VISOKA ŠOLA ZA ZDRAVSTVENE VEDE SLOVENJ GRADEC DIPLOMSKO DELO MATEJA TOPLER
VISOKA ŠOLA ZA ZDRAVSTVENE VEDE SLOVENJ GRADEC Diplomsko delo visokošolskega strokovnega študijskega programa prve stopnje ZDRAVSTVENA NEGA RAZŠIRJENOST KAJENJA MED SREDNJEŠOLCI Mentorica: pred. Nataša Vidnar Somentorica: doc. dr. Danica Železnik Kandidatka: Mateja Topler Slovenj Gradec, november, 2014
POVZETEK Teoretična izhodišča: Kajenje je najbolj razširjena oblika zlorabe psihodejavnih snovi. Svetovna zdravstvena organizacija je ugotovila, da tretjina svetovnega odraslega prebivalstva kadi. V Sloveniji zaradi tobaka in njegovih posledic vsako leto umre približno 3500 ljudi. Kajenje je odvisnost od nikotina, ki jo spremljajo predvsem vedenjski, miselni in tudi fiziološki pojavi. Metoda: Raziskava je temeljila na kvantitativni metodi dela. Za instrument smo uporabili anketni vprašalnik, ki smo ga oblikovali na osnovi pregleda literature. Uporabili smo neslučajnostni, namenski vzorec, v katerega smo vključili šestdeset dijakov Srednje zdravstvene šole Slovenj Gradec in šestdeset dijakov Gimnazije Ravne na Koroškem. V Srednji zdravstveni šoli je bilo vrnjenih 57, v Gimnaziji Ravne na Koroškem 59 anket, kar predstavlja 96,6 % realizacijo vzorca. Podatki so bili zbrani in obdelani s programom Microsoft Office Excel 2007. Rezultati: S kajenjem se je srečalo 97 (83,6 %) dijakov. Kot glavnik dejavnik tveganja za pričetek kajenja je 81 (88,0 %) anketiranih navedlo radovednost, 107 (93,0 %) dijakov je mnenja, da pasivno kajenje škoduje tudi nekadilcem, 95 (82,6 %) anketiranih dijakov se zaveda zdravstvenih težav, ki jih povzroča kajenje. 60 (51,7 %) anketiranih je navedlo, da t. i. lahke cigarete niso manj škodljive za zdravje. 86 (74,7 %) anketiranih je mnenja, da bi se morali o škodljivosti kajenja med mladimi pogovarjati pogosteje. Razprava: Večina dijakov obravnavanih šol se je s kajenjem že srečala. Nekaj dijakov kadi redno, nekaj občasno, največ pa je tistih dijakov, ki so samo poizkusili kaditi. Največ dijakov je prižgalo prvo cigareto med 14. in 16. letom starosti, do tega jih je v večini primerov privedla radovednost. Dijaki so dobro informirani o škodljivosti kajenja in pomenu pasivnega kajenja. Ključne besede: kajenje, mladostnik, cigareti, medicinska sestra, ozaveščanje.
SUMMARY Theoretical background: Smoking is the most widespread form of psychoactive abuse of substances. The World Health Organization notes that a third of the world adult population is smoking. Every year around 3500 people in Slovenia dies, because of the effects of tobacco. Smoking is nicotine addiction which is accompanied by mental, physiological and behavioral phenomena. Method: The study is based on quantitative methods of work. For the instrument we used a questionnaire that was based on literature. We used a purposive sample in which we included 60 students from Nursing School Slovenj Gradec and 60 students from the Gymnasium in Ravne na Koroškem. From the Nursing school we got 57 surveys back and from Gymnasium we got back 59 surveys which represents 96,6% sample realization. The data was collected and processed with Microsoft Office Excel 2007. Results: 97 (83,6%) students tried smoking. 81 (88,0%) of respondents cited that they started smoking because of curiosity. 107 students believe that passive smoking affects the ones who don't smoke. 95 (82,6%) of surveyed students are aware of the health problems caused by smoking. 60 (51,7%) of respondents indicated that light cigarettes are not less harmful to health. 86 (74,7%) of respondents believed that talking about negative effects of smoking should be more frequent among teenagers. Discussion: Most of the students from the Nursing School Slovenj Gradec and Gymnasium Ravne na Koroškem had already met with smoking. Some students are smokeing regularly, some occasionally but majority of them only tried smoking once. Most students have tried their first cigarette when they were 14 16 years old. The main reason why they have tried it was couriosity. All the students were and are well informed about the harmful effects of smoking and meaning of passive smoking. Key words: smoking, teenager, cigarette, nurse, awareness
KAZALO 1 UVOD... 1 2 MLADOSTNIK IN NJEGOVE OSNOVNE ZNAČILNOSTI... 3 2.1 Mladostnik in kajenje... 4 2.2 Nevarnostni dejavniki za začetek kajenja... 4 2.2.1 Pritisk vrstnikov... 5 2.2.2 Vloga družina... 5 2.2.3 Vpliv reklam za tobačne izdelke na mlade... 6 2.2.4 Stres... 6 2.2.5 Samopodoba... 6 2.3 Vzroki za kajenje med mladimi... 7 3 TOBAK... 7 3.1 Način uporabe tobaka... 8 3.2 Sestava tobačnega dima... 9 3.3 Učinki tobakovega dima na organizem...10 3.4 Farmakologija cigaretnega dima...10 3.4.1 Nikotin...10 3.4.2 Katran...11 3.4.3 Ogljikov monoksid...11 3.5 Značilnosti odvisnosti od tobaka...12 4 KAJENJE...13 4.1 Značilnosti kadilca...13 4.2 Najpomembnejše zdravstvene težave, ki so povezane s kajenjem...14 4.3 Škodljivosti kajenja...14 4.4 Posledice kajenja...15 4.4.1 Pljučni rak...16 4.4.2 Kronična obstruktivna pljučna bolezen...16 4.4.3 Bolezni srca in ožilja...17 4.5 Ali so lahke cigarete manj škodljive?...17 4.6 Zakaj so cigarete bolj škodljive kot drugi tobačni izdelki...18 4.7 Pasivno kajenje...18 5 ZAKON O PREPOVEDANI PRODAJI TOBAČNIH IZDELKOV MLADOLETNIM OSEBAM...19
5.1 Ukrepi za preprečevanje in opustitev kajenja med mladostniki...19 6 VLOGA MEDICINSKE SESTRE PRI OSVEŠČENOSTI O POSLEDICAH KAJENJA.20 6.1 Zdravstvena vzgoja in njen pomen...20 6.2 Promocija zdravja...21 6.3 Vloga medicinske sestre pri vzgoji mladostnikov...21 6.4 Vloga medicinske sestre pri zmanjševanju kajenja...21 7 RAZISKOVALNI DEL...23 7.1 Namen in cilji raziskave...23 7.2 Raziskovalna vprašanja...23 7.3 Raziskovalna metodologija...23 7.3.1 Raziskovalna metoda...23 7.3.2 Opis instrumentarija...24 7.3.3 Opis vzorca...24 7.3.4 Postopek zbiranja in obdelave podatkov...24 7.4 Rezultati...25 7.5 Razprava...42 8 ZAKLJUČEK...45 9 LITERATURA IN VIRI...46
KAZALO GRAFOV Graf 1: Pogostost kajenja... 25 Graf 2: Starost pri kateri so dijaki prvič poizkusili kaditi... 26 Graf 3: Dejavniki tveganja za pričetek kajenja... 27 Graf 4: Število cigaret, ki jih dijaki dnevno pokadijo... 28 Graf 5: Škodljivost pasivnega kajenja nekadilcem... 31 Graf 6: Zavedanje zdravstvenih težav, zaradi kajenja... 34 Graf 7: Poznavanje zdravstvenih težav povezanih s kajenjem... 34 Graf 8: Razširjenost kajenja med srednješolci... 35 Graf 9: Škodljivost t.i. lahkih cigaret zdravju... 36 Graf 10: Pridobivanje informacij o škodljivosti kajenja... 37 Graf 11: Pogostost pogovora med mladimi o škodljivosti kajenja... 38 Graf 12: Najpogostejši sogovorniki o škodljivosti kajenja... 39 Graf 13: Prenehanje kajenja... 40 Graf 14: Iskanje pomoči ob prenehanju kajenja... 40 Graf 15: Udeležba na delavnicah o škodljivosti kajenja, če bi se le te izvajale... 41 KAZALO TABEL Tabela 1: Mnenja dijakov Srednje zdravstvene šole o kajenju...29 Tabela 2: Mnenja dijakov Gimnazije Ravne na Koroškem o kajenju...30 Tabela 3: Strinjanje dijakov s pasivnim kajenjem...32