Načela kliničkih istraživanja
|
|
- Carmel Dayna Poole
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 Stjepan Gamulin Načela kliničkih istraživanja Načela kliničkih istraživanja Klinička epidemiologija - primjena u rješavanju j konkretnih kliničkih problema dijagnoze terapije prognoze etiologije i rizičnih čimbenika 1
2 Bolest i intervencije rizični čimbenici prognostički čimbenici uzrok probir dijagnoza ishod liječenje j primarna sekundarna prevencija tercijalna Sistematika kliničkih studija 2
3 ishod + - izloženi a b neizloženi c d Prospektivne studije -kohortne studije - radnomizirane kontrolirane studije Retrospektivne studije - studije slučajeva i kontrola skupine mjera povezanosti rizičnog čimbenika i ishoda u redcima: izloženi (a+b) neizloženi (c+d) Relativni rizik (RR) RR=(a/a+b)/(c/c+d) u stupcima s ishodom (a+c) bez ishoda (b+d) Omjer izgleda (OR) OR= ad/bc Kliničko istraživanje - tijek problem populacija uzorkovanje razvrstavanje u skupine bolesnici uzorak praćenje izloženi ishod + - izloženi a b neizloženi c d neizloženi kontrolna 2x2 tablica 3
4 ishod + - izloženi a b neizloženi c d Kliničko istraživanje - greške Slučajne greške Sustavne greške, pristranost, iskrivljenja Zabuna zbog djelovanja zbunjujućih čimbenika 4
5 Slučajna pogreška (error) i pristranost (bias) Pristranost Pristranost u pripremnoj fazi istraživanja pristran pregled literature Selekcijska pristranost skupine se razlikuju čimbenicima koje djeluju na ishod, a nisu predmet istraživanja Izvedbena pristranost razlike u skupinama zbog različitog praćenja, tretmana, otpadanja, uzimanja lijeka... Mjerna pristranost t skupine se razlikuju prema načinu procjene ishoda Interpretacijska pristranost pristranost u analizi i tumačenju rezultata 5
6 Bolest Hormonsko nadomjesno liječenje 2002 pregledni članak (1) RR Ishemična bolest srca 080 0, ,29 Moždani udar fatalni 1,12 0, RCT RR (2) 1,41 1,20 Rak dojke 1,21-1,40 1,26 1. Nelson HD, Humphrey LL, Nygren P, Teutsch SM, Allan p y yg JD. Postmenopausal Hormone Replacement Therapy: Scientific Review. JAMA 2002;288(7): Writing Group for the Women's Health Initiative I. Risks and Benefits of Estrogen Plus Progestin in Healthy Postmenopausal Women: Principal Results From the Women's Health Initiative Randomized Controlled Trial. JAMA: The Journal of the American Medical Association 2002;288(3):
7 Selekcijska pristranost KLINIČKO ISTRAŽIVANJE Uzorak mora biti reprezentativan za populaciju. Eksperimentalna i kontrolna skupina moraju biti prispodobive u svemu osim čimbeniku koji je predmet istraživanja Praćenje dovoljno dugo i jednako za obje skupine Ishod mora biti sukladan problematici i Istraživanje mora biti provedeno na način da su rezultati vjerodostojni i da se mogu poopćiti. 7
8 KLINIČKO ISTRAŽIVANJE Uzorak mora biti reprezentativan za populaciju Nepristrano novačenje ispitanika - randomizirane studije - nerandomizirane studije Izbor ispitanika Izvor populacija primarna zdravstvena zaštita sekundarna zdravstvena zaštita specijalizirani centri Bayesianska logika Vjerojatnost bolesti 8
9 Bayesianska logika P 0 prije testa P 1 nakon testa P 1 prije testa P 2 nakon testa P 0 P 1 P 2 Ankilozantni spondilitis Kronična križobolja AS 5% pregled Upalna križobolja AS 15% + 35% HLA-B27 AS 15% HLA-B % - 2% P 0 P 1 P 2 9
10 Ponovljene konvulzije u djece koja su imali febrilne konvulzije 3-godišnja smrtnost od anoreksije nervose pretpostavljena smrtnost 6% 10
11 Zabuna zbog djelovanja zbunjujućih čimbenika Kriteriji uključenja Kriteriji neuključenja čimbenik izloženosti zbunjujući čimbenik Ishod Da li je dijastolička disfunkcija u bolesnika s reumatoidnim artritisom povezana s očitovanjem anticitrulinskih protitijela? reumatoidni i artritis kronična upala ateroskleroza dijastolička disfunkcija arterijska hipertenzija drugi uzroci Hipertenzija zbunjujuća (confounding) varijabla!!! Marasovic-Krstulovic D, i sur. Rheumatology 2011;50:
12 KLINIČKO ISTRAŽIVANJE Eksperimentalna i kontrolna skupina moraju biti prispodobive u svemu osim čimbeniku koji je predmet istraživanja randomizacija sparivanje stratifikacija matematičko usklađivanje Praćenje ispitanika Dovoljno dugo sukladno vremenskim karakteristikama kt tik procesa Jednako za eksperimentalnu i kontrolnu skupinu 12
13 Tablica Primjeri dužine praćenja ispitanika Studija Primjena kateholamina u šoku. Levy B, i sur. Critical care medicine 2011;39: Kortikosteroidi za prevenciju fibrilacije atrije u kardiokirurgiji. Halonen J i sur4. JAMA 2007;297: Deksametazon u bronhiolitisu, Roosevelt G. i sur Lancet 1996;348: Ishod bakterijemije u sustavnom eritematoznom lupusu Chen M-J. i sur.rheumatology 2008;47: dužina praćenja 24 sata 84 sata 8 dana, telefonski nakon 14 dana učinak bakterijemije, neposredni 14 dana, dugotrajni 1 godina Tablica Primjeri dužine praćenja ispitanika, nastavak Troponin I test u dijagnostici ranog infarkta miokarda Keller T, i sur N Engl J Med 2009;361: D- dimeri u dijagnostici duboke venske tromboze. Bates SM. i sur. Ann Intern Med 2003;138: Alemtuzumab u ranoj multiploj sklerozi. Coles AJ i sur. N Engl J Med 2008;359: Transkripcijski profil u raku dojke, prognostičko značenje. van de Vijver MJ io sur. N Engl J Medicine 2002;347: Adjuvantna terapija raka dojke Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group Lancet 1992;339:1-15. Kozumacija alkohola i smrtnost Hart CL i sur BMJ 1999;318: Pušenje duhana i rak pluća Boffetta P, i sur.cancer Causes and Control 2010;22: dana 3 mj 36 mj najmanje 5 g 10 g 21 g >40 g 13
14 Mjerenje i ishod Mjerenje - skala Nominalna (DA/NE) Ordinalna (stupanj I,II,III, IV) Intervalna (omjerna) -kontinuirana (koncentracije) -diskretna (broj poroda, broj napada neke bolesti) ishod + - e DA NE k DA NE Definiraj graničnu vrijednost! KLINIČKO ISTRAŽIVANJE Ishod mora biti sukladan problematici smrt specifične značajke bolesti opće značajke bolesti nesposobnost zadovoljstvo zamjenski ishod - mora imati odgovarajuće kliničko značenje 14
15 Ishod Klinički Biološki zamjenski (surogatni) klinički biološki? β blokatori smanjenje krvnog tlaka smanjenje CV rizika? Hormonska nadomjesna terapija kolesterolemija smanjenje CV rizika? Ishod β- blokatori i rizik od zatajivanja srca i opće smrtnosti 15
16 KLINIČKO ISTRAŽIVANJE Istraživanje mora biti provedeno na način da su rezultati ti vjerodostojni j i da se mogu poopćiti. Vjerodostojnost unutarnja validnost Mogućnost generalizacije vanjska validnost Vjerodostojnost unutarnja validnost - snaga istraživanja vjerojatnost pronalaženje razlike između đ skupinama ako ona zaista postoji - metode sukladne problematici, precizno primjenjene - praćenje dovoljno dugo i jednako za obje skupine - mjere ishoda sukladne problemetici 16
17 Raspon pouzdanosti, Confidence interval (CI) CI = mjereni parametar ± k(mjera varijabilnosti) k koeficijent pouzdanosti CI jest raspon vrijednosti u kojoj se s određenom vjerojatnošću nalazi prava vrijednost izmjerenog parametra u uzorku populacije. Općenito: CI se dobije ako se od mjerenog parametra doda i oduzme umnožak k x SE (standardne pogreška) Za 95% CI k = 1,96 Statistička i klinička značajnost Klinička značajnost 0 hipoteza Statistička značajnost Interval pouzdanosti vrijednost 17
18 Tablica 8-1. Medicina utemeljena na dokazima mrežne stranice Centri za medicinu utemeljenu na dokazima CEBM - Centre for Evidence Based Medicine, Oxford: Centre for Evidence Based Medicine, Toronto: Evidence-based Medicine Resource Center, New York: Centre for Reviews and Dissemination: UIC Library» Research and Subject Guides» Evidence Based Medicine; EBM Librarian Bandolier - Evidence based thinking about health care: Pomagala za postupke medicine utemeljene na dokazima (upitnici, kalkulatori, programi) med html Kritičke procjene dokaza Quick summaries of evidence-based medicine: Kliničke smjernice National Institute for Health and Care Excellence guidance: NGC - National Guideline Clearinghouse, Kalkulator
19 No Animation No Animation 19
SUICIDE ATTEMPTS IN HOSPITAL-TREATED EPILEPSY PATIENTS
Acta Clin Croat 2011; 50:485-490 Original Scientific Paper SUICIDE ATTEMPTS IN HOSPITAL-TREATED EPILEPSY PATIENTS Radmila Buljan and Ana Marija Šantić Vrapče Psychiatric Hospital, Zagreb, Croatia SUMMARY
More informationZaključivanje u istraživanju. Katedra za istraživanja u biomedicini i zdravstvu
Zaključivanje u istraživanju Katedra za istraživanja u biomedicini i zdravstvu Osim ispravo određene vrste podataka za ispravno zaključivanje u istraživanju važno je i : 1. Odrediti ovisne i neovisne varijable
More informationPRINCIPI TESTIRANJA HIPOTEZE
TESTIRANJE HIPOTEZE PRINCIPI TESTIRANJA HIPOTEZE Svrha epidemioloških studija je istražiti postoji li POVEZANOST između varijable od interesa i pojedinog ishoda. Kada dizajniramo kliničke pokuse želimo
More informationHormonsko nadomjesno liječenje i rizik za vensku i arterijsku trombozu
Hormonsko nadomjesno liječenje i rizik za vensku i arterijsku trombozu Velimir Šimunić Centar za klimakterij i postmenopauzu Klinike za ženske bolesti i porode Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu
More informationPovezanost parodontne bolesti s angiografski dokazanom koronarnom arterijskom bolesti
14 ACTA STOMATOLOGICA CROATICA Acta stomatol Croat. 2015;49(1):14-20. DOI: 10.15644/asc49/1/2 IZVORNI ZNANSTVENI RAD ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER Domagoj Vražić 1, Zoran Miovski 2, Maja Strozzi 2, Ivan Puhar
More informationEPIDEMIOLOGY OF OVARIAN CANCER IN CROATIA
REVIEW Libri Oncol., Vol. 43 (2015), No 1-3, 3 8 EPIDEMIOLOGY OF OVARIAN CANCER IN CROATIA MARIO ŠEKERIJA and PETRA ČUKELJ Croatian National Cancer Registry, Croatian Institute of Public Health, Zagreb,
More informationSimeonov, A. et al.: Determination of influence and differences in... Sport Science 10 (2017) Suppl 1:
DETERMINATION OF INFLUENCE AND DIFFERENCES IN SPECIFIC PROFESSIONAL SAMPLE OF EXAMINEES Aleksandar Simeonov¹, Zoran Radić¹ and Ratko Pavlović² ¹Faculty of Physical Education, Sport and Health, University
More informationAN OVERVIEW OF THE TRENDS OF CARDIOVASCULAR DISEASES IN BIH
Original scientific article DOI: 10.5644/PI2017.168.04 AN OVERVIEW OF THE TRENDS OF CARDIOVASCULAR DISEASES IN BIH Aida Ramić-Čatak Institute for Public Health of the Federation of BiH Corresponding author:
More informationSmanjuje li probir mjerenjem serumskog antigena specifičnog za prostatu (PSA) smrtnost od raka prostate?
Izabrana poglavlja iz urologije / Selected Chapters from Urology 51 Smanjuje li probir mjerenjem serumskog antigena specifičnog za prostatu (PSA) smrtnost od raka prostate? Does Prostate Specific Antigen
More informationHadžić, R. et al.: Effects of high low aerobic program on transformation of motor skills Sport Science 8 (2015) 1: 79 84
EFFECTS OF HIGH-LOW AEROBIC PROGRAM ON TRANSFORMATION OF MOTOR SKILLS AT HIGH SCHOOL STUDENTS Rašid Hadžić, Duško Bjelica, Dobrislav Vujović and Stevo Popović University of Montenegro, Faculty for Sport
More informationPRIMJENA STATINA U BOLESNIKA S KRONIČNOM BUBREŽNOM BOLESTI RADI PREVENCIJE KARDIOVASKULARNIH BOLESTI
Kratki osvrt PRIMJENA STATINA U BOLESNIKA S KRONIČNOM BUBREŽNOM BOLESTI RADI PREVENCIJE KARDIOVASKULARNIH BOLESTI TINA ZAVIDIĆ, BRANIMIR LODETA 1 i ĐINO LOVRINIĆ 2 Istarski domovi zdravlja, Pazin, 1 Opća
More informationKliničko značenje sindroma pothranjenosti, upale i ateroskleroze u bolesnika na redovitoj hemodijalizi
Izvorni znanstveni članak/original scientific paper Kliničko značenje sindroma pothranjenosti, upale i ateroskleroze u bolesnika na redovitoj hemodijalizi Clinical significance of the malnutrition-inflammation-atherosclerosis
More informationKnowledge and Behaviour of Female Students in Relation to Cervical Cancer Prevention
Croat Nurs J. 2017; 1(1): 39-49 Knowledge and Behaviour of Female Students in Relation to Cervical Cancer Prevention 1 Ivana Guljaš Slivečko 1 Zvjezdana Gvozdanović 1 GH Našice Article received: 14.04.2017.
More informationUvod. Introduction. SPONZOR'S PAGE Professional article. STRANICA SPONZORA Stručni rad. Alenka Kmecl, Breda Barbič-Žagar*, Polona Knavs Vrhunec
STRANICA SPONZORA Stručni rad SPONZOR'S PAGE Professional article Postizanje ciljnih vrijednosti s perindoprilom: arterijska hipertenzija i dodatni učinci Reaching the targets with perindopril: hypertension
More informationRASPODJELA HLA-DRB1 GENA U HRVATSKIH BOLESNIKA S ARTRITISOM DRB1 GENS DISTRIBUTION IN CROATIAN ARTHRITIS PATIENTS
IZVORNI ZNANSTVENI RAD ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER 1 Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu 2 Zavod za kliničku imunologiju i reumatologiju Klinika za unutarnje
More informationPovezanost biološke terapije i malignih. bolesti u upalnim reumatskim bolestima
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET Martina Jambrović Povezanost biološke terapije i malignih bolesti u upalnim reumatskim bolestima DIPLOMSKI RAD Zagreb, 2016. SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET
More informationZdravstveno obrazovanje u bolničkom sustavu
Zdravstveno obrazovanje u bolničkom sustavu (kardiologija) Prof. dr. Davor Miličić Klinika za bolesti srca i krvnih žila KBC Zagreb i Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu Bolnice nisu samo izvršitelji
More informationS V E U Č I L I Š T E U Z A G R E B U MEDICINSKI FAKULTET PETAR GAĆINA
S V E U Č I L I Š T E U Z A G R E B U MEDICINSKI FAKULTET PETAR GAĆINA KONCENTRACIJA INHIBITORA FAKTORA TKIVNOG PUTA U BOLESNIKA S DUBOKOM VENSKOM TROMBOZOM LIJEČENIH NEFRAKCIONIRANIM I NISKOMOLEKULARNIM
More informationThe Cochrane Collaboration is an international organisation that aims to help people make well-informed decisions about healthcare by preparing,
RCTs Cohort studies Case series Animal research & In vitro studies The Cochrane Collaboration is an international organisation that aims to help people make well-informed decisions about healthcare by
More informationSVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET. Jasna Vučak
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET Jasna Vučak Učinak programirane intervencije liječnika obiteljske medicine na stavove pacijenata prema preventivnim aktivnostima i na čimbenike rizika za cerebrovaskularne
More informationVodič za sekundarnu prevenciju koronarne bolesti
1955 UKS CSS Srce i krvni sudovi 2011; 30(4): 241-245 241 Pregledni rad UDRUŽENJE KARDIOLOGA SRBIJE Cardiology Society of Serbia Vodič za sekundarnu prevenciju koronarne bolesti Duško Vulić 1, Milenko
More informationHR Zagreb, Croatia. / Phone: / ORCID: Dubravko Petrač,
Pregledni rad Review article Fibrilacija atrija u bolesnika s resinkronizacijskom terapijom srca: terapijske mogućnosti Atrial Fibrillation in Patients with Cardiac Resynchronization Therapy: Therapeutic
More informationPlućna arterijska hipertenzija (PAH) rijetka je i teška
Rare diseases Pregledni članak Review article Plućna arterijska hipertenzija - rijetka i teška bolest Vjekoslav Tomulić 1, Dinko Vitezić 2, Luka Zaputović 1 1 Zavod za kardiovaskularne bolesti, Klinika
More informationGholamreza, S., et al.: Comparison between aerobic exercise and consumption of... Sport Science 6 (2013) 1: 44 48
COMPARISON BETWEEN AEROBIC EXERCISE AND CONSUMPTION OF GREEN TEA ON WEIGHT LOSS IN OVERWEIGHTED MEN Sharifi Gholamreza 1, Hasanizade Reza 2, Ahmad Esmailzade 3, Babai Mazreno Alireza 2, Ibrahim Salmani
More informationdokazima Zarko Alfirevic Professor of Fetal and Maternal Medicine Cochrane Pregnancy and Childbirth Module Editor Liverpool Women s Hospital
Koncept i osnove medicine zasnovane na dokazima Zarko Alfirevic Professor of Fetal and Maternal Medicine Cochrane Pregnancy and Childbirth Module Editor Liverpool Women s Hospital University of LIVERPOOL
More informationOdjel za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Klinička bolnica Dubrava Avenija G. Šuška Zagreb 2
IZVORNI ZNANSTVENI RAD ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER 1 Odjel za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Klinička bolnica Dubrava Avenija G. Šuška 6 10000 Zagreb 2 Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju
More informationEVALUATION OF THE RESULTS ASSESING MOTOR ABILITIES OF BOYS AND GIRLS AGED DURING SELECTION IN ROWING
EVALUATION OF THE RESULTS ASSESING MOTOR ABILITIES OF BOYS AND GIRLS AGED 11-14 DURING SELECTION IN ROWING Goran Oreb, Maurizio Zović and Nenad Marelić Faculty of Kinesiology, University of Zagreb, Croatia
More informationUčinak organizacije rada jedinice intenzivne skrbi i empirijskog antimikrobnog liječenja na ishod bolesnika u sepsi
Učinak organizacije rada jedinice intenzivne skrbi i empirijskog antimikrobnog liječenja na ishod bolesnika u sepsi Vesna Degoricija Zavod za hitnu internu medicinu Klinika za unutarnje bolesti Klinička
More informationPrehrana i prehrambena suplementacija u sportu
Prehrana i prehrambena suplementacija u sportu Pregled istraživanja Damir Sekulić Kreatin monohidrat Ostojić, S. (2004) Creatine supplementation in young soccer players Int J Sport Nutr Exerc Metab. 4(1):95-103.
More informationGastrointestinalne komplikacije primjene NSAR i antikoagulantne terapije Gastrointestinal Complications of NSAIDs and Anticoagulants
GorućA pitanja u GAstroenteroloGiji BurninG issues in GAstroenteroloGy Gastrointestinalne komplikacije primjene NSAR i antikoagulantne terapije Gastrointestinal Complications of NSAIDs and Anticoagulants
More informationPREPORUKE ZA ZBRINJAVANJE BOLESNIKA S UDAROM DRUGI DIO: Primarna i sekundarna prevencija mo`danog udara
Pregledi Reviews PREPORUKE ZA ZBRINJAVANJE BOLESNIKA S MO@DANIM UDAROM DRUGI DIO: Primarna i sekundarna prevencija mo`danog udara RECOMMENDATIONS FOR STROKE MANAGEMENT SECOND PART: Primary and secondary
More informationkao mogući prognostički čimkarcinoma Perioperativna transfuzija krvi benik u slučaju Stjepan Grabovac, Stjepan Simović i Ivan Cikoja
Med Vjesn 1996; 28(1-4); 7-11 Perioperativna transfuzija krvi benik u slučaju kao mogući prognostički čimkarcinoma grla Stjepan Grabovac, Stjepan Simović i Ivan Cikoja Izvorni znanstveni rad UDK 616.321-006.6:615.38
More informationARTERIJSKA HIPERTENZIJA U HRVATSKOJ
ARTERIJSKA HIPERTENZIJA PREVALENCIJA, SVJESNOST, LIJEČENJE, KONTROLA U HRVATSKOJ ... one of the major issues of modern medicine is how to increase disease-free and incapacity-free life expectancy. Benetos,
More informationLiječenje bolesnika s uznapredovanim stadijem Hodgkinova limfoma eskaliranim BEACOPP-om
Stručni članak/professional paper Liječenje bolesnika s uznapredovanim stadijem Hodgkinova limfoma eskaliranim BEACOPP-om Treatment of patients with advanced Hodgkin s lymphoma with escalated BEACOPP Sandra
More informationSpecijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Ljudevita Gaja Krapinske Toplice
IZVORNI ZNANSTVENI RAD ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Ljudevita Gaja 2 49217 Krapinske Toplice PRIJEDLOG STANDARDIZACIJE PRAĆENJA BOLESNIKA S REUMATOIDNIM ARTRITISOM
More informationFIRST CONGRESS OF CROATIAN SOCIETY FOR NEUROVASCULAR DISORDERS OF CROATIAN MEDICAL ASSOCIATION
FIRST CONGRESS OF CROATIAN SOCIETY FOR NEUROVASCULAR DISORDERS OF CROATIAN MEDICAL ASSOCIATION PRVI KONGRES HRVATSKOGA DRUŠTVA ZA NEUROVASKULARNE POREMEÆAJE HRVATSKOGA LIJEÈNIÈKOG ZBORA and / i SECOND
More informationMenopausal hormone therapy currently has no evidence-based role for
IN PERSPECTIVE HT and CVD Prevention: From Myth to Reality Nanette K. Wenger, M.D. What the studies show, in a nutshell The impact on coronary prevention Alternative solutions Professor of Medicine (Cardiology),
More informationUTJECAJ PODVEZE NA ODREĐIVANJE IONIZIRANOG KALCIJA (ica)
UTJECAJ PODVEZE NA ODREĐIVANJE IONIZIRANOG KALCIJA (ica) Opća bolnica Dubrovnik Milčić A, Njire Bratičević M, Perović A PREPORUKE CLSI A31-A2: Ionized Calcium Determinations: Precollection Variables, Specimen
More informationPLATELET AGGREGATION IN THE END-STAGE RENAL DISEASE DIFFERENCES BETWEEN PATIENTS TREATED WITH HEMODIALYSIS and PERITONEAL DIALYSIS
Acta Med Croatica, Vol. 70 (2016) (Suppl. 2) 26-31 Original Paper PLATELET AGGREGATION IN THE END-STAGE RENAL DISEASE DIFFERENCES BETWEEN PATIENTS TREATED WITH HEMODIALYSIS and PERITONEAL DIALYSIS ŽELJKA
More informationPovezanost između pretilosti i težine parodontitisa u odraslih
Stručni članak/professional paper Povezanost između pretilosti i težine parodontitisa u odraslih Correlation between obesity and severity of periodontitis in adults Jelena Prpić *, Ivana Mišković, Miranda
More informationINHALED CORTICOSTEROIDS AND THE RISK OF GLAUCOMA AND INTRAOCULAR HYPERTENSION
Novak-Lauš Acta Clin Croat K. et al. 2003; 42:41-45 Inhaled corticosteroids and the risk of glaucoma and intraocular Professional hypertension Paper INHALED CORTICOSTEROIDS AND THE RISK OF GLAUCOMA AND
More informationUloga obiteljskog liječnika u prepoznavanju bolesnika s neuroendokrinim tumorom
Uloga obiteljskog liječnika u prepoznavanju bolesnika s neuroendokrinim tumorom Dr.sc. Davorin Pezerović OB Vinkovci 11.05.2017. For Za uporabu use by Novartisovim speakers predavačima and SAMO appropriate
More informationD. Pali, Kedibone Yvonne Modika, Sophia Elisabeth Coetzee, Jovanka Levi, Bojana Koki, Nedeljka Peno
PROTEIN DISPERSIBILITY INDEX AND PROTEIN SOLUBILITY IN POTASSIUM HYDROXID AS INDICATORS OF THE DEGREE OF FULL- FAT SOYBEAN HEAT TREATMENT INDEKS DISPERZIJE BJELAN EVINA I RASTVORLJIVOST BJELAN EVINA U
More informationPsihološki stres kao rizični čimbenik kroničnih nezaraznih bolesti
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET Ivana Miletović Psihološki stres kao rizični čimbenik kroničnih nezaraznih bolesti DIPLOMSKI RAD Zagreb, 2016. SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET Ivana
More informationDavor Sporiš, Silvio Bašić, Ivana Šušak, Zrinka Čolak and Ivana Marković
Acta Clin Croat 2013; 52:11-15 Original Scientific Paper Predictive factors for early identification of pharmaco epilepsy Davor Sporiš, Silvio Bašić, Ivana Šušak, Zrinka Čolak and Ivana Marković Department
More informationSredišnja medicinska knjižnica
Središnja medicinska knjižnica Matijević, Vesna (2011) Povezanost koncentracije urične kiseline u serumu i ishoda sustavnog trombolitičkog liječenja akutnog infarkta mozga alteplazom [Correlation of serum
More informationValentina Španić and G. Drezner: Heading date impact on wheat fusarium infectiion HEADING DATE IMPACT ON WHEAT FUSARIUM INFECTION
HEADING DATE IMPACT ON WHEAT FUSARIUM INFECTION Valentina ŠPANIĆ, G. DREZNER Poljoprivredni institut Osijek Agricultural Institute Osijek SUMMARY Fusarium head blight (FHB), also called ear blight or scab
More informationINCIDENCE OF CARDIOVASCULAR RISK FACTORS IN OBESE CHILDREN
Acta Clin Croat 2016; 55:407-413 Original Scientific Paper doi: 10.20471/acc.2016.55.03.09 INCIDENCE OF CARDIOVASCULAR RISK FACTORS IN OBESE CHILDREN Lidija Rakočević 1 and Velimir Rakočević 2 1 Institute
More informationFIBRILACIJA ATRIJA KAO ČIMBENIK RIZIKA U BOLESNIKA S AKUTNIM MOŽDANIM UDAROM
SVEUČILIŠTE JOSIPA JURJA STROSSMAYERA U OSIJEKU MEDICINSKI FAKULTET OSIJEK Sveučilišni diplomski studij Sestrinstvo Mirela Ernješ FIBRILACIJA ATRIJA KAO ČIMBENIK RIZIKA U BOLESNIKA S AKUTNIM MOŽDANIM UDAROM
More informationTrombociti i koronarna bolest
Trombociti i koronarna bolest Prof. dr. sc. Mislav Vrsalović FESC, FSVM Trombociti - interdisciplinarni pristup Zagreb, 11. studenoga 2017. Atherothrombosis* is the Leading Cause of Death Worldwide 1 Pulmonary
More informationSelimović, N. and Omerović, M.: Comparative clinical study c reactive protein Sport Science 2 (2009) 2: 14 19
COMPARATIVE CLINICAL STUDY OF C-REACTIVE PROTEIN AND RHEUMATOID FACTOR IN RHEUMATOID AND REACTIVE ARTHRITIS Nihad Selimović and Maja Omerović Faculty of Education, Travnik, Bosnia & Herzegovina Original
More informationPREVALENCE OF METABOLIC SYNDROME IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION IN RELATION TO SEX IN THE MUNICIPALITY OF NIS
ACTA FAC MED NAISS UDC 66.-008.33.-036(497. NIS) Original article ACTA FAC MED NAISS 006; 3 (4): 09-4 Danijela Cvetkovic Marina Deljanin Ilic Maja Nikolic Health Care Center Nis, Serbia Faculty of Medicine,
More informationGordana Bukara-Radujković*, Dragan Zdravković, Siniša Lakić. Apstrakt
Strana 650 VOJNOSANITETSKI PREGLED Volumen 68, Broj 8 ORIGINAL ARTICLE UDC: 616-053.2: 616.153.455-07:616.379-008.64-036 DOI: 10.2298/VSP1108650B Short-term use of continuous glucose monitoring system
More informationMeTabOLiČKe KOMpLiKaCije u primatelja bubrežnog presatka
Kliničko zapažanje MeTabOLiČKe KOMpLiKaCije u primatelja bubrežnog presatka IVANA MIKOLAŠEVIć, ITA JELIć, BRANKA SLADOJE-MARTINOVIć, LIDIJA ORLIć, STELA ŽIVčIć-ćOSIć, SRETENKA VUKSANOVIć-MIKULIčIć, MAJA
More informationOtkazivanje rada bubrega
Kidney Failure Kidney failure is also called renal failure. With kidney failure, the kidneys cannot get rid of the body s extra fluid and waste. This can happen because of disease or damage from an injury.
More informationPovezanost parodontitisa s angiografski dokazanom koronarnom bolesti srca, klasificiranom prema SYNTAX izračunu rizika
Stomatološki fakultet Domagoj Vražić Povezanost parodontitisa s angiografski dokazanom koronarnom bolesti srca, klasificiranom prema SYNTAX izračunu rizika DOKTORSKI RAD Zagreb, 2015. School of Dental
More informationPromjene u socijalnim odnosima kao posljedica reumatoidnog artritisa i osteortritisa
Stručni rad Professional paper Nedima Kapidžić-Bašić 1 Šahza Kikanović 1 Asja Hotić-Hadžiefendić 1 Dževad Džananović 2 1 Klinika za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Univerzitetski klinički centar Tuzla
More informationSimeon Grazio. bolesnika koji je dostigao kliničku remisiju se nastavio povećavati nakon 2 i više godina liječenja kombinacijskom
SPONZORIRANO PRIOPĆENJE SPONSORED COMMUNICATION Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Referentni centar MZSS RH za spondiloartropatije Klinička bolnica Sestre milosrdnice Vinogradska
More informationPRACTICAL CHRONIC PAIN ASSESSMENT TOOLS IN CLINICAL PRACTICE
Acta Clin Croat (Suppl. 1) 2016; 55:19-26 Original Scientific Paper doi: 10.20471/acc.2016.55.s1.02 PRACTICAL CHRONIC PAIN ASSESSMENT TOOLS IN CLINICAL PRACTICE Mirjana Lončarić-Katušin 1, Milan Milošević
More informationIndikacija za lijek Botulin toksin tip A: kronična migrena.
PREPORUKE ZA PROFILAKTIČNO LIJEČENJE BOLESNIKA S KRONIČNOM MIGRENOM BOTULIN TOKSINOM A STRUČNE SKUPINE SEKCIJE ZA GLAVOBOLJE HRVATSKOG NEUROLOŠKOG DRUŠTVA I HRVATSKOG DRUŠTVA ZA NEUROVASKULARNE POREMEĆAJE
More informationHORMONSKO NADOMJESNO LIJE^ENJE: DOBROBITI I RIZICI
PREGLED REVIEW Zavod za humanu reprodukciju i ginekolo{ku endokrinologiju Klinika za `enske bolesti i porode Medicinskog fakulteta Sveu~ili{ta u Zagrebu HORMONSKO NADOMJESNO LIJE^ENJE: DOBROBITI I RIZICI
More informationIako se u razvijenim zemljama unazad četiri desetljeća
Cardiology Pregledni članak Review article Uporaba acetilsalicilne kiseline u prevenciji i liječenju srčanožilnih bolesti Mario Ivanuša Poliklinika za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i rehabilitaciju,
More informationPrikaz i razvoj Cochrane sustavnog preglednog rada intervencija
Pregledni članak/review doi: 10.21860/medflum2017_187363 Prikaz i razvoj Cochrane sustavnog preglednog rada intervencija Presentation and development of Cochrane systematic review of interventions Tin
More informationSTANJE SPERME U BOLESNIKA S VARIKOCELOM PRIJE I POSLIJE VARIKOCELEKTOMIJE
SVEUČILIŠTE JOSIPA JURJA STROSSMAYERA U OSIJEKU MEDICINSKI FAKULTET OSIJEK Studij medicine Jakov Filipović STANJE SPERME U BOLESNIKA S VARIKOCELOM PRIJE I POSLIJE VARIKOCELEKTOMIJE Diplomski rad Osijek,
More informationNove smjernice o bolestima zalistaka iz. The new 2014 American Heart Association/American
Pregledni rad Review article Almanah 2014.: bolesti aortnog zalistka Almanac 2014: Aortic Valve Disease Catherine M. Otto* Division of Cardiology, University of Washington School of Medicine, Seattle,
More informationUsporedba kvalitete života bolesnika na dugotrajnom liječenju kisikom i bolesnika na kroničnoj hemodijalizi
Stručni članak ISSN 1848-817X Professional paper Coden: MEJAD6 43 (2013) 4 Usporedba kvalitete života bolesnika na dugotrajnom liječenju kisikom i bolesnika na kroničnoj hemodijalizi Comparison of health-related
More informationThe Prevalence of Minor Physical Anomalies in Mentally Retarded Children
Coll. Antropol. 26 (2002) 1: 119 128 UDC 616.899-053.2:616-007.1 Original scientific paper The Prevalence of Minor Physical Anomalies in Mentally Retarded Children Z. Ulovec 1, I. [krinjari} 2, Z. [o{i}
More informationEPIDEMIOLOGIJA ZLOĆUDNIH TUMORA DJEČJE DOBI
Paediatr Croat 2006; 50 (Supl 1): 227-232 Pregled Review EPIDEMIOLOGIJA ZLOĆUDNIH TUMORA DJEČJE DOBI ALEKSANDRA BONEVSKI* Nakon nesreća, maligne neoplazme u dječjoj dobi (0-15 godina), su i dalje na drugom
More informationKardiovaskularna sigurnost oralnih antidijabetika Cardiovascular Safety of Oral Antidiabetic Drugs
Pregledni rad Review article Kardiovaskularna sigurnost oralnih antidijabetika Cardiovascular Safety of Oral Antidiabetic Drugs Luka Zaputović*, Željka Rubeša Miculinić, Sanja Matijević Rončević, David
More informationTipovi studija
INTERVENTNE STUDIJE Prof. dr Tatjana Pekmezović Institut za epidemiologiju, Medicinski fakultet, Beograd Tipovi studija EVIDENCE BASED MEDICINE PRIMENA EKSPERIMENTALNIH (INTERVENTNIH) STUDIJA Evaluacija
More informationCLINICIAN INTERVIEW CARDIOVASCULAR DISEASE IN POSTMENOPAUSAL WOMEN
CARDIOVASCULAR DISEASE IN POSTMENOPAUSAL WOMEN Nanette K. Wenger, MD, is a recognized authority on women and coronary heart disease. She chaired the US National Heart, Lung, and Blood Institute conference
More informationBijele, duguljaste tablete od 3,8 mm s utisnutom oznakom 51H na jednoj strani.
1. NAZIV LIJEKA Kinzalmono 40 mg tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Svaka tableta sadrži 40 mg telmisartana. Pomoćne tvari s poznatim učinkom: Svaka tableta sadrži 169 mg sorbitola (E420).
More informationPAIN IN MULTIPLE SCLEROSIS
UDK 616.832-004-085 Review Received: 14. 01. 2009. Accepted: 16. 09. 2009. PAIN IN MULTIPLE SCLEROSIS Vanja Bašić Kes 1, Mira Ivanković 2, Milan Bitunjac 3, Valbona Govori 4, Iris Zavoreo 1, Vida Demarin
More informationZavod za kliničku imunologiju i reumatologiju, Klinika za unutrašnje bolesti, Medicinskog fakulteta u Zagrebu, KBC Zagreb, Zagreb 2
RETROSPEKTIVNA ANALIZA PODATAKA BOLESNIKA OBOLJELIH OD UPALNIH REUMATSKIH BOLESTI U HRVATSKOJ LIJEČENIH GOLIMUMABOM RETROSPECTIVE DATA ANALYSIS OF THE PATIENTS WITH INFLAMMATORY JOINT DISEASES TREATED
More informationSredišnja medicinska knjižnica
Središnja medicinska knjižnica Trbušić, Matias (2011) Ekspresija i lokalizacija endotelne lipaze u karotidnom aterosklerotskom plaku. Doktorska disertacija, Sveučilište u Zagrebu. http://medlib.mef.hr/1379
More informationPostantimikrobni proljev odnosno čimbenici rizika i klinički ishod
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET SVEUČILIŠNI DIPLOMSKI STUDIJ SESTRINSTVA Mirjana Dumančić Postantimikrobni proljev odnosno čimbenici rizika i klinički ishod DIPLOMSKI RAD Zagreb, 2014. SVEUČILIŠTE
More informationIstraživanje o razlozima ekstrakcije zuba kod odrasle populacije u Grčkoj. A Survey of the Reasons for Dental Extraction in Adult Population in Greece
110 ACTA STOMATOLOGICA CROATICA Acta Stomatol Croat. 2011;45(2):110-119. IZVORNI ZNANSTVENI RAD ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER Nikolaos A. Chrysanthakopoulos Istraživanje o razlozima ekstrakcije zuba kod odrasle
More informationPOSTOPERATIVE ATRIAL FIBRILLATION PROPHYLAXIS AND LUNG RESECTION OUR EXPERIENCE WITH 608 CONSECUTIVE PATIENTS
Acta Clin Croat 2017; 56:64-72 Original Scientific Paper doi: 10.20471/acc.2017.56.01.10 POSTOPERATIVE ATRIAL FIBRILLATION PROPHYLAXIS AND LUNG RESECTION OUR EXPERIENCE WITH 608 CONSECUTIVE PATIENTS Vjekoslav
More informationSVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET Valerija Stamenić Čimbenici rizika za rak dojke u populacijskom probiru žena u dobi 50-69 godina u Republici Hrvatskoj DISERTACIJA Zagreb, 2011. 1 Disertacija
More informationPercepcija bolesti i tjeskoba zbog srčanih problema kod pacijenata s koronarnom bolesti srca
Sveučilište u Rijeci Filozofski fakultet Odsjek za psihologiju Maja Velkova Percepcija bolesti i tjeskoba zbog srčanih problema kod pacijenata s koronarnom bolesti srca DIPLOMSKI RAD Rijeka, rujan 2016.
More informationRazličite strategije liječenja atrijske fibrilacije
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET Paško Petrović Različite strategije liječenja atrijske fibrilacije DIPLOMSKI RAD Zagreb, 2017. Ovaj diplomski rad izrađen je u Klinici za bolesti srca i krvnih
More informationWHI, HERS y otros estudios: Su significado en la clinica diária. Manuel Neves-e-Castro
WHI, HERS y otros estudios: Su significado en la clinica diária III Congreso Ecuatoriano de Climaterio Menopausia y Osteoporosis por Manuel Neves-e-Castro (Lisboa-Portugal) Julho, 2003 Machala The published
More informationPERSONALISED CANCER MEDICINE IN COLORECTAL CANCER - A SHORT OVERVIEW
UDK 616-006 Review article Received: 1 September 2014 Accepted: 24 September 2014 PERSONALISED CANCER MEDICINE IN COLORECTAL CANCER - A SHORT OVERVIEW Antonio Juretić Department of Clinical Oncology, School
More informationStatistički pokazatelji u sustavnim pregledima
Statistički pokazatelji u sustavnim pregledima dr.sc. Milan Milošević, dr.med. Znanstveni suradnik Škola narodnog zdravlja Andrija Štampar O čemu ćemo danas govoriti? Sustavni pregled: Introduction Method
More informationSVEUČILIŠTE U SPLITU MEDICINSKI FAKULTET PETAR PAVAO FRANIĆ PREDIKTORI KORONARNE EKTAZIJE U BOLESNIKA KOJI SU PODVRGNUTI KORONARNOJ ANGIOGRAFIJI
SVEUČILIŠTE U SPLITU MEDICINSKI FAKULTET PETAR PAVAO FRANIĆ PREDIKTORI KORONARNE EKTAZIJE U BOLESNIKA KOJI SU PODVRGNUTI KORONARNOJ ANGIOGRAFIJI Diplomski rad Akademska godina: 2013. / 2014. Mentor: prim.
More informationOccurrence and morphological characteristics of cataracts in patients treated with general steroid therapy at Cantonal Hospital Zenica
ORIGINAL ARTICLE Occurrence and morphological characteristics of cataracts in patients treated with general steroid therapy at Cantonal Hospital Zenica Alma Čerim 1, Admira Dizdarević 1, Belma Pojskić
More informationHerpes zoster prikaz slučaja Herpes zoster case report Klaudija Gospić, Hrvoje Vuković... 74
SADRŽAJ Pregled europskih smjernica za liječenje pretilosti European guidelines for obesity treatment: review Marin Viđak, Ružica Tokalić, Marion Tomičić, Dragomir Petric... 63 PRIKAZI SLUČAJEVA Mišja
More informationEffect of Arterial Blood Pressure and Renin and Aldosterone Levels in Dogs
UDC 616.12-008.331.1:636.7 577.175.5:636.7 577.15:636.7 original scientific paper Acta Agriculturae Serbica, Vol. XIV, 28 (2009) 59-66 Effect of Arterial Blood Pressure and Renin and Aldosterone Levels
More informationUROINFEKCIJA i ARTROPLASTIKA
UROINFEKCIJA i ARTROPLASTIKA Marko Bergovec, dr.med. Katedra za ortopediju Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu Infekcija nakon artroplastike jedan je od najvećih problema koštano-zglobne kirurgije.
More informationSVEUČILIŠTE JOSIPA JURJA STROSSMAYERA U OSIJEKU MEDICINSKI FAKULTET OSIJEK
SVEUČILIŠTE JOSIPA JURJA STROSSMAYERA U OSIJEKU MEDICINSKI FAKULTET OSIJEK Krunoslav Buljan ULTRAZVUK KAROTIDNIH ARTERIJA U PROCJENI SUPKLINIČKE ARTERIOSKLEROZE KOD ISPITANIKA SA ČIMBENICIMA RIZIKA ZA
More informationPublic awareness and perception of clinical trials in Montenegro A
ISSN 2334-9492 (Online) Hospital Pharmacology. 2015; 2(3):317-321 UDC: 616-071(497.16) Public awareness and perception of clinical trials in Montenegro Snežana S. Mugoša 1, Berina I. Kučević 1, Marta S.
More informationKlinika za unutarnje bolesti Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu, KBC Split, Split 3
Review paper PRIJEDLOG PREPORUKA HRVATSKOGA REUMATOLOŠKOG DRUŠTVA ZA LIJEČENJE BOLESNIKA S REUMATOIDNIM ARTRITISOM BIOLOŠKIM I CILJANIM SINTETSKIM LIJEKOVIMA, 2017. 2017 RECOMMENDATION PROPOSAL OF THE
More informationDISLIPIDEMIJA I MOŽDANI UDAR U KRONIČNIH BUBREŽNIH BOLESNIKA
Acta med Croatica, 68 (2014) 141-149 Pregled DISLIPIDEMIJA I MOŽDANI UDAR U KRONIČNIH BUBREŽNIH BOLESNIKA PETAR KES, VANJA BAŠIĆ-KES 1, VESNA FURIĆ-ČUNKO, INES MESAR i NIKOLINA BAŠIĆ-JUKIĆ Klinički bolnički
More informationSažetak. Martina Cipan. Gordana Grozdek Čovčić. Mirjana Telebuh. Zdravstveno veleučilište Zagreb
JAHS. 207; 3(): 45-50 Analiza učinaka Bobath tretmana i klasičnoga fizioterapijskog tretmana u aktivnostima svakodnevnog života kod bolesnika nakon moždanog udara Barthelovim indeksom Martina Cipan Gordana
More informationInformacioni sistemi i baze podataka
Fakultet tehničkih nauka, Novi Sad Predmet: Informacioni sistemi i baze podataka Dr Slavica Kordić Milanka Bjelica Vojislav Đukić Primer radnik({mbr, Ime, Prz, Sef, Plt, God, Pre}, {Mbr}), projekat({spr,
More informationI nicijativa za smanjenje ostatnog rizika (R3i) je akademska, T he initiative for reduction of residual risk (R3i) is the
2010;5(12):294. StruËni rad Rezidualni rizik danas, sutra...; joπ jedan pogled na rezultate ACCORD studije i podstudija Professional article Residual risk today, tomorrow...; Another look at the results
More informationSVEUČILIŠTE U ZAGREBU FARMACEUTSKO-BIOKEMIJSKI FAKUTET. Vedrana Bača NAČELA RAZVOJA SMJERNICA ZA PRAVILNU PRIMJENU LIJEKA UDISANJEM U PLUĆA
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU FARMACEUTSKO-BIOKEMIJSKI FAKUTET Vedrana Bača NAČELA RAZVOJA SMJERNICA ZA PRAVILNU PRIMJENU LIJEKA UDISANJEM U PLUĆA Zagreb, 2016. PSS studij: Razvoj lijekova Mentor rada: doc. dr.
More informationRISK FACTORS OF THE FIRST STROKE
Med Pregl 2015; LXVIII (1-2): 17-21. Novi Sad: januar-februar. 17 Regional Hospital St Luka, Doboj, Republic of Srpska (RS), BiH Original study Department of Neurology 1 Originalni naučni rad Clinical
More informationBUBREŽNE PROMJENE U BOLESNIKA S REUMATOIDNIM ARTRITISOM RENAL INVOLVEMENT IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS
PRIKAZ BOLESNIKA CASE REPORT 123 Odjel za nefrologiju Klinika za unutarnje bolesti Klinička bolnica Dubrava Avenija G. Šuška 6 10000 Zagreb 2 Odjel za nefrologiju Klinika za unutarnje bolesti Klinička
More informationKLINIČKI I LABORATORIJSKI ASPEKTI TERAPIJE TRANSFUZIJOM TROMBOCITA. Dr.sc. Tiha Vučemilo dr.med., Klinika za tumore, KBCSM Zagreb, studeni 2017g.
KLINIČKI I LABORATORIJSKI ASPEKTI TERAPIJE TRANSFUZIJOM TROMBOCITA Dr.sc. Tiha Vučemilo dr.med., Klinika za tumore, KBCSM Zagreb, studeni 2017g. TROMBOCITI I HEMOSTAZA Hemostatski sistem Trombociti+ čimbenici
More information