VYRESNIO AMŽIAUS LIGONIŲ, SERGANČIŲ LOPL, ŽASTO IR BLAUZDOS ANTROPOMETRINIŲ MATMENŲ REIKŠMĖ GYVENIMO KOKYBĖS RODIKLIAMS
|
|
- Alisha Boone
- 6 years ago
- Views:
Transcription
1 VYRESNIO AMŽIAUS LIGONIŲ, SERGANČIŲ LOPL, ŽASTO IR BLAUZDOS ANTROPOMETRINIŲ MATMENŲ REIKŠMĖ GYVENIMO KOKYBĖS RODIKLIAMS THE SIGNIFICANCE OF ARM AND CALF ANTHROPOMETRIC MEASUREMENTS ON THE QUALITY OF LIFE PARAMETERS IN ELDERLY PATIENTS WITH COPD V. OŽERAITIENĖ, V. VAIČEKONIS, M. BRACUK Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Reabilitacijos, sporto medicinos ir slaugos institutas Institute of Rehabilitation, Sports Medicine and Nursing of Faculty of Medicine, Vilnius University, Vilnius, Lithuania Violeta Ožeraitienė SANTRAUKA REIKŠMINIAI ŽODŽIAI: gyvenimo kokybė, mitybinė būklė, antropometriniai matmenys, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, vyresnio amžiaus žmonės. DARBO TIKSLAS. Ištirti vyresnio amžiaus ligonių, sergančių lėtine obstrukcine plaučių liga, žasto ir blauzdos antropometrinių matmenų reikšmę gyvenimo kokybės rodikliams. TYRIMO MEDŽIAGA IR METODAI. Atrinkta ir apklausta 101 vyresnio amžiaus vyras, sergantis lėtine obstrukcine plaučių liga. Naudotos St. George kvėpavimo anketa gyvenimo kokybei ir mini mitybos anketa mitybinei būklei vertinti. Matuota žasto odos raukšlės storis, žasto ir blauzdos apimtis. REZULTATAI. 92 proc. tiriamųjų gyvenimo kokybė yra pakenkta, o 51 proc. tiriamųjų nustatytas vidutinis ir sunkus gyvenimo kokybės sutrikimas. Remiantis mini mitybos anketa, 89 proc. tiriamųjų turėjo riziką atsirasti mitybos nepakankamumui (17 anketos taškai <23,5), 11proc. pacientų turėjo mitybos nepakankamumą (anketos taškai <17). 47 proc. atvejų tiriamųjų KMI buvo mažesnis nei 21. Reikšmingo ryšio tarp abiejų anketų suminių balų ir taškų nenustatyta, tačiau nustatyti patikimi ryšiai (p<0,05) tarp anketų atskirų komponentų. Tiesinės regresinės analizės duomenimis, odos raukšlės storis ir blauzdos apimtis buvo reikšmingi veiksniai, veikiantys ligos simptomų intensyvumą ir ligonio psichologinę būseną. Blauzdos apimtis nebuvo reikšmingas veiksnys, lemiantis fizinį aktyvumą. IŠVADOS. Visų vyresnio amžiaus tiriamųjų, sergančių LOPL, gyvenimo kokybė buvo sutrikusi, o didesnės jų dalies vidutiniškai ir stipriai sutrikusi. 89 proc. tiria- SUMMARY KEY WORDS: quality of life, nutritional status, anthropometric measurements, chronic obstructive pulmonary disease, elderly. OBJECTIVES. To investigate the significance of arm and calf anthropometric measurements on the quality of life parameters in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease. MATERIALS AND METHODS. 101 males with chronic obstructive pulmonary disease were selected and questioned. St. George s Respiratory Questionnaire was used for assessing the quality of life and Mini Nutritional Assessment for nutritional state evaluation. The skinfold thickness on triceps and mid-arm, calf circumference were measured. RESULTS. Quality of life was impaired in 92%, the moderate and heavy disorders were definite in 51% of patients. According to Mini Nutritional Assessment all investigates had a bad nutritional state: 89% had a risk for malnutrition (17 score<23.5) and 11% have already been diagnosed with malnutrition (score<17). 47% of patients had BMI lower than 21. A significant predictor was not detected between total scores of two tests. However, relations between separated components of both tests were found to be reliable (p<0.05). Linear regression analysis revealed that the skinfold thickness and calf circumference were significant predictors of the intensity of symptoms and psychological condition. A calf circumference was not a significant factor influencing physical activity. CONCLUSIONS. Quality of life was disturbed in all elderly patients with COPD. Disturbance was moderate and heavy in best part of investigates. 89% had a 164 teorija ir praktika T. 13 (Nr. 2) Copyright 2007 MEDICINOS TEORIJA IR PRAKTIKA. ISSN All rights reserved.
2 mųjų turėjo riziką atsirasti mitybos nepakankamumui, o likusieji jau turėjo mitybos nepakankamumą. Nustatyta, kad tarp St. George kvėpavimo anketos suminio balo ir mini mitybos anketos taškų sumos reikšmingo ryšio nėra. Patikimai susiję tik kai kurie anketų komponentai. Kūno raumenų ir riebalų masės rezervus įvertinantys antropometriniai žasto ir blauzdos matmenys atspindi pablogėjusią mitybos būklę, kuri gali lemti ligos simptomų intensyvumą ir psichinę-socialinę gerovę. risk for malnutrition and the rest of the group have already been diagnosed with malnutrition. Correlation between St. George s Respiratory Questionnaire and Mini Nutritional Assessment total scores was not detected, but some components of both tests were correlated significantly. The anthropometric mid-arm and calf parameters which reveal body fat and fat free masses reflect the worsened nutritional state which can be a pertinent marker of the intensity of symptoms and psychological-social health. ĮVADAS Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra sunki, šiuolaikiniais vaistais nepagydoma liga. Šios ligos sukelti fiziniai negalavimai blogina žmogaus emocinę būklę, riboja pažintines funkcijas, dėl to susiaurėja visuomeniniai interesai, pablogėja santykiai su artimaisiais [1]. Siekiant anksčiau ir geriau verifikuoti LOPL sergančius ligonius, įvertinti gydymo poveikį, sėkmingiau atrinkti ir paruošti juos reabilitacijai, sukurta nemažai anketų, padedančių atlikti gyvenimo kokybės (GK) matavimus. Šių anketų tikslas išmatuoti sergančiųjų LOPL sveikatos ir gerovės sutrikimus bei išreikšti juos skaičiais [2, 3]. Ligoniai, daug metų sergantys LOPL, dažnai turi mitybos nepakankamumą [4, 5]. Moksliniai epidemiologiniai tyrimai parodė, kad esant mitybos nepakankamumui mirštamumas nuo šios ligos didėja [6, 7]. Daugeliui sergančiųjų sumažėja kūno riebalų, kaulų ir raumenų masė, keičiasi kūno sandara, vėlyvose LOPL stadijose vystosi kacheksija [8]. Mitybos būklę atspindinti liesoji kūno masė (raumenys, jungiamasis audinys) yra vienas iš sergančiųjų LOPL mirštamumą lemiančių rodiklių [6, 8]. Pablogėjus mitybos būklei pablogėja plaučių ventiliacinė funkcija, progresuoja tolimesnis kvėpavimo sistemos funkcinis nepakankamumas, nes sunyksta kvėpavimo raumenys [8, 9]. Žmogaus kūno proporcijų kitimo tyrimai yra aktualūs, nes padeda diagnozuoti daugelį metabolinių ligų, bloginančių organizmo fizines funkcijas. Antropometriniai tyrimai, netiesiogiai atspindintys kūno sandaros pokyčius, nėra brangūs, nereikalauja sudėtingos technikos. Jie padeda vertinti mitybos būklę ir anksti nustatyti mitybos nepakankamumą (malnutriciją) sergantiesiems LOPL [10]. Darbo tikslas ištirti vyresnio amžiaus ligonių, sergančių LOPL, žasto ir blauzdos antropometrinių matmenų reikšmę gyvenimo kokybės rodikliams. DARBO METODIKA Tyrimas atliktas metais Vilniaus miesto universitetinėje ligoninėje ir Santariškių klinikų Pulmonologijos ir alergologijos skyriuje. Tyrime dalyvavo 101 vyresnio amžiaus vyras, daug metų sergantis LOPL. Atrankoje dalyvavusių ligonių spirometrijos tyrimo rodmenys atitiko obstrukcinio tipo ventiliacijos sutrikimų kriterijus pagal GOLD (2003 m.) klasifikaciją: FEV1<80 proc. būtinojo dydžio, FVC<80 proc. būtinojo dydžio, FEV1/FVC<70 proc. Atrinkti pacientai, sergantys II ir III stadijos LOPL pagal GOLD sunkumo klasifikaciją: II stadija FEV proc. būtinojo dydžio, FEV1/FVC<70 proc.; III stadija FEV1<30 proc. būtinojo dydžio, FEV1/ FVC<70 proc. [1]. Tyrime dalyvavusieji nesirgo ryškiu III-IV funkcinės klasės pagal NYHA (Niujorko širdies asociacijos) klasifikaciją širdies nepakankamumu, pirmine arterine III laipsnio hipertenzija, sunkiomis gretutinėmis ligomis. Pacientai, sutikę dalyvauti tyrime, buvo apklausiami anoniminio anketavimo būdu. Tiriamajame darbe buvo panaudotos dvi anketos: St. George kvėpavimo anketa gyvenimo kokybei vertinti ir mini mitybos anketa mitybos būklei vertinti. St. George kvėpavimo anketa (SGKA), pasiūlyta 1992 m. P. V. Jones ir bendraautorių [11], yra validizuota ir taikoma Lietuvoje [12, 13, 14]. Ši anketa sudaryta iš 50 klausimų, kurie suskirstyti į tris grupes, konkrečiai atspindinčias GK. Pirmoji klausimų grupė ( Simptomai ) yra apie ligos simptomus, jų dažnį ir intensyvumą. Antroji klausimų grupė ( Veiklumas, II ir VI anketos skyriai) atspindi kvėpavimo funkcijos sutrikimų įtaką fiziniam aktyvumui, darbingumui, kasdienei veiklai. Trečioji klausimų grupė ( Poveikis, I, III, IV, V, VII anketos skyriai) skirta ligos sukeltiems socialinių poreikių pasikeitimams, psichologinei būsenai, medikamentinio gydymo reikalingumui ir šalutiniam poveikiui, kasdienio gyvenimo lūkesčiams teorija ir praktika T. 13 (Nr. 2) 165
3 įvertinti. Atsakymai į anketos klausimus yra vertinami balais nuo 0 iki 100. Pagal balų sumą įvertinama gyvenimo kokybė: iki 40 balų nėra GK sutrikimo; balų lengvas GK sutrikimas; balų vidutinis GK sutrikimas; balų sunkus GK sutrikimas. Mitybos būklei vertinti naudota tarptautinė standartizuota mini mitybos anketa (MMA), sudaryta iš keturių dalių (iš viso 18 klausimų): antropometrinių duomenų vertinimo, bendrojo būklės vertinimo, objektyvaus ir subjektyvaus mitybos vertinimo [15]. Ši anketa yra pritaikyta pagyvenusių žmonių mitybos būklei vertinti [16]. Atliekant antropometrinius tyrimus buvo matuojamas ūgis, svoris, žasto odos raukšlės storis, žasto ir blauzdos apimtis. Pagal formulę [svoris (kg)/ūgis (m)²] buvo įvertinamas kūno masės indeksas (KMI). Papildomai buvo apskaičiuojama kūno riebalų masė procentais (proc. RM), remiantis P. Deurenberg lygtimi [17]: proc. RM = (1,2 x KMI) + (0,23 x amžius) (10,8 x lytis) - 5,4. Odos raukšlės storis buvo matuojamas kaliperiu (FatTrack Digital Body Fat Caliper) dešinės rankos žasto nugarinio paviršiaus trigalvio raumens srityje ties viduriu, acromiale-radiale jungiančioje linijoje. Matuojant oda ir poodis buvo suimami tarp nykščio bei rodomojo piršto ir lengvai atitraukiama nuo raumeninio sluoksnio. Susidariusios raukšlės storis įvertintas iš trijų matavimų rezultatų vidurkio. Žasto apimtis matuojama, sulenkus atpalaiduotą nedominuojančią ranką 90 0 kampu. Ši apimtis parodo žmogaus raumenų ir riebalinio audinio masę bei padeda įvertinti organizmo baltymų ir kalorijų atsargas. matuojama per blauzdos storiausią vietą, sulenkiant bet kurią koją 90 0 kampu ir pėdą patogiai padėjus ant žemės. Blauzdos raumenų apimtis atspindi baltymų rezervus organizme. Kitas tris MMA dalis sudaro klausimai apie fizinį aktyvumą, psichologinę būseną, mitybos pomėgius, įvairių maisto produktų (ankštinių kultūrų, mėsos, pieno, vaisių) suvartojimo kiekį (porcijomis), išgeriamo vandens kiekį (puodeliais), apetito praradimo ypatumus, maitinimosi savarankiškumą, subjektyvų mitybos įvertinimą. Kiekvienas klausimas turi savą vertinimo skalę taškais. Pagal gautą taškų sumą klasifikuojama mitybos būklė: gera (24 MMA taškai 30), mitybos nepakankamumo rizika (17 MMA taškai<23,5) ir mitybos nepakankamumas (MMA taškai<17). Tyrimo metu gautų duomenų analizei naudota programa,,spss for Windows. Vidurkių skirtumai tikrinti remiantis Stjudento (t) kriterijumi. Ryšiai ar skirtumai laikyti statistiškai reikšmingi, kai reikšmingumo lygmuo p<0,05. TYRIMO REZULTATAI Tiriamųjų amžius svyravo nuo 56 iki 83 metų. Jų bendroji klinikinė charakteristika pateikta 1 lentelėje. Iš lentelės matyti, kad tiriamieji buvo vyresnio amžiaus, sirgo apie 20 metų ir nebuvo nutukę. MMA parodė, kad visi tiriamieji buvo blogos mitybos būklės: 89 proc. pacientų turėjo riziką susirgti mitybos nepakankamumu, o 11 proc. atvejų jau nustatytas mitybos nepakankamumas. Beveik pusės tiriamųjų (46,5 proc.) KMI buvo mažesnis nei 21. Tiriamųjų vidutiniai spirometrijos duomenys atitiko vidutinio sunkumo LOPL pagal GOLD ligos sunkumo klasifikaciją. Remiantis SGKA balų suma nustatyta, kad 92 proc. tiriamųjų mano, jog jų gyvenimo kokybė yra pakenkta ir tik 8 proc. mano, kad liga neturi įtakos jų gyvenimo kokybei. Pusei (51,4 proc.) tiriamųjų nustatytas vidutinis ir sunkus gyvenimo kokybės sutrikimas (1 pav.). Koreliacinė analizė parodė, kad MMA taškų suma stipriai susijusi su žasto ir blauzdos antropometriniais rodikliais bei kūno riebalų mase (2 lentelė). Ieškant koreliacinių ryšių tarp abiejų anketų rodiklių nustatyta, kad tarp SGKA suminio balo ir MMA taškų sumos reikšmingo ryšio nėra. Todėl toliau buvo ieškomi galimi ryšiai tarp SGKA dalių balų ir atskirų 1 LENTELĖ. TIRIAMŲJŲ BENDROJI KLINIKINĖ CHARAKTERISTIKA Tiriamųjų duomenys Vidurkis 95 proc. pasikliautinas intervalas Amžius (metai) 67,5 66,10-68,89 Ūgis (cm) 171,9 170,55-173,26 Svoris (kg) 62,25 61,01-63,48 KMI (kg / m 2 ) 21,03 20,79-21,27 Ligos trukmė (metais) 19,76 17,86-21,66 FEV 1 (proc.) 45,01 43,06-46,96 FVC (proc.) 58,99 57,19-60, teorija ir praktika T. 13 (Nr. 2)
4 2 LENTELĖ. MMA TAŠKŲ SUMOS KORELIACIJA (KOEFICIENTAI IR RYŠIŲ REIKŠMINGUMAS) SU ANTROPOMETRINIŲ ŽASTO BEI BLAUZDOS MATMENIMIS IR KŪNO RIEBALŲ MASE MMA taškų suma 0,509 p<0,0001 Žasto apimtis Kūno riebalų masė (proc.) 0,590 p<0,0001 0,577 p<0,0001 0,278 p<0,005 3 LENTELĖ. KORELIACINIAI RYŠIAI (KOEFICIENTAI IR RYŠIŲ REIKŠMINGUMAS) TARP SGKA BALŲ IR ŽASTO, BLAUZDOS ANTROPOMETRINIŲ MATMENŲ BEI KŪNO RIEBALŲ MASĖS SGKA dalių balai Žasto apimtis Kūno riebalų masė Suminis 0,288 p<0,005 Simptomai 0,247 p<0,01 Veiklumas 0,129 Poveikis 0,307 p<0,01 0,017 0,021 0,062 0,029-0,037-0,292 p<0,01-0,023-0,13-0,017-0,073-0,002-0,047 4 LENTELĖ. SGKA BALŲ PRIKLAUSOMYBĖS NUO ŽASTO ODOS RAUKŠLĖS STORIO IR BLAUZDOS APIMTIES TIESINĖS REG- RESINĖS ANALIZĖS REZULTATAI (STANDARTIZUOTI REGRESIJOS KOEFICIENTAI IR RYŠIŲ REIKŠMINGUMAS) Bendra SGKA balų suma 0,481; p=0,0001; -0,323; p=0,006; SGKA balų suma, atspindinti simptomų dažnumą 0,448; p=0,0001; -0,338; p=0,005; SGKA balų suma, atspindinti fizinį veiklumą 0,251; p=0,0441; -0,205; p=0,099; SGKA balų suma, atspindinti ligos poveikį 0,469; p=0,0001; -0,274; p=0,021; 1 pav. SGKA bendros balų sumos pasiskirstymas MMA komponentų žasto, blauzdos antropometrinių matmenų ir kūno riebalų masės. Koreliacinė analizė (3 lentelė) parodė, kad trigalvio raumens žasto nugarinio paviršiaus odos raukšlės storis reikšmingai koreliavosi su SGAK simptomų, poveikio balais ir suminiu balu. buvo stipriai atvirkščiai susijusi su anketos dalies, kuri aprašo simptomų dažnio ir intensyvumo įtaką GK, balais. Norint patikrinti hipotezę, kad SGKA sudedamosioms dalims, atspindinčioms tiriamųjų gyvenimo kokybę, įtakos gali turėti kai kurie antropometriniai matmenys, atlikta tiesinė regresinė analizė (4 lentelė). Iš lentelės matyti, kad žasto odos raukšlės storis ir blauzdos apimtis buvo reikšmingi veiksniai, tu- teorija ir praktika T. 13 (Nr. 2) 167
5 rintys įtakos SGKA dalims, susijusioms su simptomų intensyvumu, dažnumu ir psichologine būsena., skirtingai nei žasto odos raukšlės storis, nebuvo reikšmingas veiksnys, lemiantis fizinį veiklumą. REZULTATŲ APTARIMAS Gauti tyrimo rezultatai parodė, kad ligoniai, sergantys II-III stadijos LOPL, buvo blogos mitybos būklės. Nustatyta, kad 47 proc. atvejų tiriamieji turėjo KMI, mažesnį nei 21. Kai kurių autorių duomenimis, esant tokiam KMI diagnozuojamas ne tik kritinis liesumas, bet ir pagyvenusių žmonių mitybos nepakankamumas, atspindintis baltymų ir kalorijų stoką organizme. Remiantis mokslinių tyrimų duomenimis, sergant LOPL baltymų ir kalorijų malnutriciją provokuoja sisteminių uždegimo mediatorių inicijuotas suaktyvėjęs metabolizmas, audinių katabolizmas, generalizuota audinių hipoksija, respiracinė alkalozė, pamažu besivystanti anoreksija [5, 8, 10]. Nors bazinis metabolizmo greitis nėra labai padidėjęs, tačiau apie 20 proc. yra pagreitėjusi pagrindinė medžiagų apykaita, lemianti katabolinius procesus organizme. Iš literatūros žinoma, kad mitybos nepakankamumas nustatomas proc. sergančiųjų LOPL. Ryškesnis mitybos nepakankamumas stebimas, prisidėjus plaučių emfizemai, kurią sukelia raumenyse esančių baltymų sintezės susilpnėjimas, atsiradęs dėl pablogėjusios baltymų apykaitos organizme, esant uždegiminiam, katabolizmą provokuojančiam procesui [18, 19]. Lėtinės plaučių ligos sukeltas mitybos nepakankamumas inicijuoja biocheminius ir fiziologinius persitvarkymus, neurohormoninę organizmo adaptaciją ligai, todėl dar labiau pablogėja sergančiųjų apetitas, krinta svoris, keičiasi kūno sudėtis. Organizmo metabolinių sistemų pajėgumas pasisavinti maistinių medžiagų teikiamą energiją silpnėja. O vyresniame amžiuje vykstantys fiziologiniai senėjimo procesai, susiję su degeneraciniais organų ir sistemų pokyčiais, dar labiau apsunkina ligos eigą, taip pat blogina maistinių medžiagų rezorbcinį pajėgumą [5]. Nustatyta, kad jei KMI mažesnis nei 25, LOPL eiga sunkėja, prasideda komplikacijos, mažėja atsparumas infekcijoms, dažnėja ligos recidyvai, blogėja gyvenimo kokybė [7, 19]. Sergančiųjų LOPL gyvenimo kokybės tyrimas parodė, kad 92 proc. atvejų ligoniai ja nebuvo patenkinti, o didesnei pusei jų buvo nustatytas vidutinis ir sunkus GK sutrikimas. Kitų autorių duomenimis, LOPL riboja fizinę, psichinę ir socialinę sergančiųjų gerovę [12], susijusią su kasdiene ir intelektualine, pažintine veikla. SGKA yra ligai specifiškas klausimynas ir geriau atspindi ligos įtaką kasdieniam gyvenimui nei bendrieji klausimynai [14], be to, SGKA nėra jautri demografiniams rodikliams [13]. Autorių tyrimai parodė, kad fiziniam aktyvumui, emociniam nusiteikimui turi įtakos kvėpavimo funkcijos susilpnėjimas [14]. Nustatyta, kad susilpnėjus plaučių ventiliacinei funkcijai pablogėja visų organų ir sistemų veikla, visų skeleto raumenų aprūpinimas deguonimi. Susilpnėjus kvėpavimo raumenų jėgai, sumažėja įkvepiamo oro tūris, vystosi sisteminė audinių hipoksija, pamažu degeneruoja kūno liesoji ir riebalų masė, krinta svoris [5]. Molekuliniai sergančiųjų LOPL kacheksijos mechanizmų tyrimai parodė, kad raumenų fibrilių degeneraciją ir apoptozę lemia uždegiminių mediatorių, vėžio nekrozės faktoriaus ir oksidacinio streso tarpusavio sąveika. Nykstant skeleto ir kvėpavimo raumenims, sergantieji nepajėgūs atlikti kasdienius darbus, patenkinti intelektualius poreikius, nes dažnai tam neturi jėgų. Antropometrinių tyrimų reikšmė vertinant LOPL sergančiųjų ligos sunkumą didėja. Schols A. M. ir kiti nurodo [6], kad kūno sandaros tyrimai galėtų būti vertintini kaip sisteminis šios ligos sunkumo žymuo. Kai kurie autoriai nustatė, kad kūno raumenų masė yra geresnis išgyvenamumo rodiklis nei kūno svoris [6, 8]. J.J. Soler-Cataluna ir kiti nustatė, kad raumenų masės sumažėjimas, įvertintas matuojant žasto raumenų apimtį žasto vidurio srityje, yra geresnis mirštamumo prognozės rodiklis nei KMI (normalaus kūno svorio ir nutukusiems pacientams) [20]. Blauzdos raumenų apimtis yra tinkamas mitybos būklės įvertinimo rodiklis, nes stipriai susijęs su biologiniais serumo parametrais (albumino, transferino koncentracija), atspindinčiais mitybos nepakankamumą. [21]. Gauti rezultatai parodė, kad nebuvo patikimo ryšio tarp tiriamųjų mitybos būklės ir GK atspindinčių veiksnių, tačiau raumenų masės sumažėjimas, nustatytas tiriant blauzdos raumenų apimtį, reikšmingai siejosi su balais GK anketos dalies, atspindinčios ligos simptomų dažnį ir intensyvumą. O raumenų ir riebalų masės sumažėjimas, nustatytas matuojant odos raukšlės storį žasto nugariniame trigalvio raumens paviršiuje, reikšmingai siejosi su GK suminiu balu, ligos simptomų dažnį ir intensyvumą bei ligos psichosocialinį poveikį atspindinčiais balais. Tiesinės regresijos analizės duomenimis, riebalų masė lemia visus GK aspektus, o raumenų masė neveikia tik pacientų fizinį aktyvumą atspindinčio veiklumo rodiklio. Ir kitų autorių duomenimis, pacientai dažniausiai ribotą fizinį aktyvumą atspindinčio veiklumo rodiklio nelaiko svarbiu jų GK požymiu, o dažniau linkę anketose nurodyti simptomų sunkumo ir psichinės gerovės apribojimų reikšmę GK [13]. 168 teorija ir praktika T. 13 (Nr. 2)
6 IŠVADOS 1. Naudojant St. George kvėpavimo anketą gyvenimo kokybės pablogėjimas nustatytas beveik visiems (92 proc.) vyresnio amžiaus sergantiems LOPL tiriamiesiems, o didesnei daliai jų gyvenimo kokybė buvo vidutiniškai ir stipriai sutrikusi. 2. Remiantis mini mitybos anketa nustatyta, kad dauguma (89 proc. ) vyresnio amžiaus pacientų, sergančių LOPL, turi riziką atsirasti mitybos nepakankamumui, o likusieji (11 proc. pacientų) jau turi mitybos nepakankamumą. Remiantis KMI, mitybos nepakankamumas nustatytas 47 proc. atvejų. 3. Nustatyta, kad tarp SGKA suminio balo ir MMA taškų sumos reikšmingo ryšio nėra. Susiję tik kai kurie anketų komponentai. 4. Kūno raumenų ir riebalų masės rezervus įvertinantys antropometriniai žasto ir blauzdos matmenys atspindi pablogėjusią mitybos būklę, kuri gali lemti ligos simptomų intensyvumą ir psichinę-socialinę gerovę. LITERATŪRA 1. Pasaulinė LOPL diagnostikos, gydymo ir prevencijos strategija. JAV nacionaliniai sveikatos institutai, 2003, 29 p. 2. Furmonavičius T. Gyvenimo kokybės tyrimai medicinoje. (Quality-of-Life Assessement in Medicine). Biomedicina. 2001; 1(2): Mahler DA. How should health-related quality of life be assessed in patients with COPD? Chest. 2000; 117: 54S- 57S. 4. Mallampalli A. Nutritional Management of the Patient with chronic Obstructive pulmonary disease. Nutr Clin Pract. 2004; 19(6): Akner G, Cederholm T. Treatment of protein-energy malnutrition in chronic nonmalignant disorders. Am J Clin Nutr. 2001; 74: Schols AMWJ, Broekhuizen R, Weling-Scheepers CA, Wouters EF. Body composition and mortality in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Clin Nutr. 2005; 82: Prescott E. Almdal T, Mikkelsen KL, Tofteng CL, Vestbo J, Lange P. Prognostic value of weight change in chronic obstructive pulmonary disease: results from the Copenhagen City Heart Study. Eur Respir J. 2002; 20: Schols AMWJ. Nutritional and metabolic modulation in chronic obstructive pulmonary disease management. Eur Respir J. 2003; 22 (Suppl.46):81s-86s. 9. Gosker HR, Wouters EF, van der Vusse GJ, Schols AM. Skeletal muscle dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease and chronic hearts failure: underlying mechanisms and therapy perspectives. J Clin Nutr. 2000; 71: Thorsdottir I, Gunarsdottir I. Eriksen B. Screening method evaluated by nutritional status measurements can be used to detect malnourishment in COPD. J Am Dietetic Assoc. 2001; 101(6): Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM. The St. George s Respiratory Questionnaire. Respir Med. 1991; 85(suppl- B): Jakaitytė J., Lesauskaitė V. Ligonių, sergančių lėtinėmis plaučių ligomis, gyvenimo kokybės įvertinimas. (Assessement of quality of life in chronic lung diseases). Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas. 1998; 2(4): Balbieris A, Nargėla RV, Andziulis A, Norvaišas GA. Gyvenimo kokybės matavimai astma sergantiems pacientams Šv. George ligoninės pulmonologinė anketa. (Quality of life measurement for patients with asthma St George s respiratory questionnaire). Vaikų pulmonologija ir alergologija. 2002; 3: Macijauskienė I., Lesauskaitė V., Čygaitė-Buožienė I. Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos įtaka vyresnio amžiaus žmonių kasdieninei veiklai. (Influence of chronic obstructive lung disease on daily activities in the elderly). Gerontologija. 2001; 2(2): Petkevičienė L. Dietinio gydymo vadovas (2 dalis). Vilnius: A.Remeikos leidykla; p.13-15, Guigoz Y, Lauque S, Vellas BJ. Identifying the elderly at risk for malnutrition. The Mini Nutritional Assessment. Clin Geriatr Med. 2002; 18: Deurenberg P, Westrate JA, Seidell JC. Body mass index as a measure of body fatness: age- and sex-specific prediction formulas. Br J Nutr. 1991; 65: Morrison WL, Gibson JN, Scrimgeur C, Rennie MJ. Muscle wasting in emphysema. Clin Sci (London) Oct; 75(4): Akner G., Cederholm T. Treatment of protein-energy malnutrition in chronic nonmalignant disorders. Am J Clin Nutr. 2001; 74: Soler-Cataluna JJ, Sanchez L, Martines-Garcia MA, Sanchez RP, Salcedo E, Navarro M. Mid-arm muscle area is a better predictor of mortality than body mass index in COPD. Chest. 2005; 128 (4): Bonnefoy M, Jauffret M, Kostka T, Jusot JF. Usefulness of calf circumference measurement in assessing the nutritional state of hospitalized elderly people. Gerontology. 2002; 48 (3): Straipsnis gautas 2006 m. gruodžio 11 d., aprobuotas 2007 m. kovo 23 d. Received December 11, 2006, accepted March 23, 2007 teorija ir praktika T. 13 (Nr. 2) 169
Analysis of prognostic factors for melanoma patients
ACTA MEDICA LITUANICA. 2017. Vol. 24. No. 1. P. 25 34 Lietuvos mokslų akademija, 2017 Analysis of prognostic factors for melanoma patients Andrė Lideikaitė 1, Julija Mozūraitienė 2, Simona Letautienė 1,
More informationCHANGES RELATED TO INPATIENT MORTALITY FROM ACUTE STROKE IN THE STROKE UNIT OF THE KLAIPEDA UNIVERSITY HOSPITAL IN
74 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2016, 26 tomas, Nr. 5, p. 74-78 DOI: http://doi.org/10.5200/sm-hs.2016.075 CHANGES
More informationChanges in health-related quality of life among patients with coronary artery disease: a 2-year follow-up
Medicina (Kaunas) 2010;46(12):843-50 Changes in health-related quality of life among patients with coronary artery disease: a 2-year follow-up nstitute of Psychophysiology and Rehabilitation, Lithuanian
More informationThe study of cancer patients distress
ACTA MEDICA LITUANICA. 2014. Vol. 21. No. 2. P. 51 56 Lietuvos mokslų akademija, 2014 The Second International Conference on Psychosocial Oncology Psychosocial Support and Communication in Cancer Care:
More informationTHE INFLUENCE OF NORDIC WALKING ON PHYSICAL FITNESS OF ELDERLY PEOPLE
UGDYMAS KŪNO KULTŪRA SPORTAS Nr. 3 (82); 211; 45 51; BIOMEDICINOS MOKSLAI THE INFLUENCE OF NORDIC WALKING ON PHYSICAL FITNESS OF ELDERLY PEOPLE 45 Lithuanian Academy of Physical Education, Kaunas, Lithuania
More informationChronic kidney disease prevence and relationship wiht state of malnutrition in Geriatric patiens
Medical sciences 1 (2016) 1 5 Chronic kidney disease prevence and relationship wiht state of malnutrition in Geriatric patiens Mindaugas Visokinskas, Greta Nekrošiūtė, Arnas Šeškevičius Lithuanian University
More informationThe prevalence and risk factors of low-energy fractures among postmenopausal women with osteoporosis in Belarus
Gerontologija 2014; 15(3): 143 147 GERONTOLOGIJA Original article The prevalence and risk factors of low-energy fractures among postmenopausal women with osteoporosis in Belarus Ema Rudenka 1, Natalya
More informationPRIEVARTA HOSPITALIZUOTŲ PACIENTŲ AGRESIJOS CHARAKTERISTIKA
PRIEVARTA HOSPITALIZUOTŲ PACIENTŲ AGRESIJOS CHARAKTERISTIKA CHARACTERISTICS OF AGGRESSION OF INVOLUNTARY HOSPITALIZED PATIENTS Vytautas Raškauskas, Algirdas Dembinskas, Alvydas Navickas, Vita Danilevičiūtė
More informationClinical characteristics and long-term outcomes of 35 patients with Wegener s granulomatosis followed up at two rheumatology centers in Lithuania
256 Medicina (Kaunas) 2010;46(4):256-60 Clinical characteristics and long-term outcomes of 35 patients with Wegener s granulomatosis followed up at two rheumatology centers in Lithuania Jolanta Dadonienė
More informationDvynių antropometrinių rodiklių ir mitybos įpročių sąsajos
Visuomenė s s v eik ata ORIGINALŪS STR AIP SNIAI Dvynių antropometrinių rodiklių ir mitybos įpročių sąsajos Asta Raskilienė 1, Janina Petkevičienė 2 1 Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Veterinarijos
More informationProstatos vėžys: samprata apie riziką. Ramūnas Mickevičius Urologijos klinika LSMU KK Druskininkai
Prostatos vėžys: samprata apie riziką Ramūnas Mickevičius Urologijos klinika LSMU KK Druskininkai 2014-01-31 02-01 Terminas PROSTATOS VĖŽYS pacientui kelia nerimą, įtampą, baimę mirčiai. Kas metai Lietuvoje
More informationGyvenimo kokybė sergant Parkinsono liga
Gerontologija 2006; 7(2): 78 87 GEROTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Gyvenimo kokybė sergant Parkinsono liga V. Valeikienė, A. Juozulynas Vilniaus universiteto Eksperimentinės ir klinikinės medicinos institutas
More informationOverweight and increased blood pressure in preschool-aged children
1200 Overweight and increased blood pressure in preschool-aged children Apolinaras Zaborskis, Aušra Petrauskienė, Svajūnė Gradeckienė, Eglė Vaitkaitienė, Vilma Bartašiūtė Institute for Biomedical Research,
More informationPacientų, sergančių sunkiu širdies nepakankamumu, gyvenimo kokybės vertinimas
Visuomenės sveikata ORIGINALŪS STRAIPSNIAI Pacientų, sergančių sunkiu širdies nepakankamumu, gyvenimo kokybės vertinimas Diana Rinkūnienė, Jūratė Jurkutė, Jolanta Laukaitienė, Silvija Bučytė, Renaldas
More informationEffect of strength training on muscle architecture (review)
60 Sporto mokslas / Sport Science 2017, Nr. 1(87), p. 60 64 / No. 1(87), pp. 60 64, 2017 DOI: http://dx.doi.org/10.15823/sm.2017.9 Effect of strength training on muscle architecture (review) Javid Mirzayev
More informationRisk factors for noncommunicable diseases in Lithuanian rural population: CINDI survey 2007
Risk factors for noncommunicable diseases in Lithuanian rural population: CINDI survey 2007 633 Vilius Grabauskas, Jūratė Klumbienė 1, Janina Petkevičienė 1, Aušra Petrauskienė, Abdonas Tamošiūnas, Vilma
More informationRingaitienė MITYBOS NEPAKANKAMUMO PAPLITIMAS, VERTINIMAS IR ĮTAKA ANKSTYVOMS KOMPLIKACIJOMS PO ŠIRDIES OPERACIJŲ
VILNIAUS UNIVERSITETAS Donata Ringaitienė MITYBOS NEPAKANKAMUMO PAPLITIMAS, VERTINIMAS IR ĮTAKA ANKSTYVOMS KOMPLIKACIJOMS PO ŠIRDIES OPERACIJŲ DAKTARO DISERTACIJA Biomedicinos mokslai, medicina (06 B)
More informationDIALIZUOJAMŲ LIGONIŲ KLAUSA
DIALIZUOJAMŲ LIGONIŲ KLAUSA HEARING OF PATIENTS UNDERGOING DIALYSIS Marius Polianskis 1, Vija Vainutienė 1, Laurynas Rimševičius 2, Ieva Polianskytė 3, Marius Miglinas 2, Eugenijus Lesinskas 1 1 Vilniaus
More informationPAGYVENUSIŲ IR SENŲ ŽMONIŲ MITYBĄ SĄLYGOJANČIŲ VEIKSNIŲ VERTINIMAS
24 VISUOMENĖS SVEIKATA / PUBLIC HEALTH SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2014, 24 tomas, Nr. 6, p. 24-29 doi:10.5200/sm-hs.2014.107 PAGYVENUSIŲ IR SENŲ ŽMONIŲ
More informationSergančiųjų Parkinsono liga nemotorinių sutrikimų ir savarankiškumo sąsajos
Gerontologija 2012; 13(1): 7 14 GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Sergančiųjų Parkinsono liga nemotorinių sutrikimų ir savarankiškumo sąsajos Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Reabilitacijos,
More informationInfluence of enteral nutrition on the frequency of complications in case of major burns
957 Influence of enteral nutrition on the frequency of complications in case of major burns Daiva Gudavičienė, Rytis Rimdeika, Kęstutis Adamonis 1 Division of Plastic Surgery and Burns, 1 Clinic of Gastroenterology,
More informationTrends in main cardiovascular risk factors among middle-aged
1193 Trends in main cardiovascular risk factors among middle-aged Kaunas population between 1983 and 2002 Stanislava Domarkienė, Abdonas Tamošiūnas, Regina Rėklaitienė, Doma Šidlauskienė, Kristina Jurėnienė,
More informationPrognostic factors for short and long-term survival in patients selected for liver transplantation
39 Prognostic factors for short and long-term survival in patients selected for liver transplantation Jolanta Šumskienė, Limas Kupčinskas, Juozas Pundzius 1, Linas Šumskas 2 Clinic of Gastroenterology,
More informationSurgical treatment of Graves disease: subtotal thyroidectomy might still be the preferred option
22 Surgical treatment of Graves disease: subtotal thyroidectomy might still be the preferred option Urmas Lepner, Indrek Seire 1, Veronika Palmiste 1, Ülle Kirsimägi Department of Surgery, University of
More informationPUBLIC HEALTH. Medicina (Kaunas) 2010;46(7):482-9
482 PUBLIC HEALTH Medicina (Kaunas) 2010;46(7):482-9 Associations of quality of sleep with lifestyle factors and profile of studies among Lithuanian students Evelina Preišegolavičiūtė 1, Darius Leskauskas
More informationSergančiųjų astma ligos kontrolės įvertinimas
943 Sergančiųjų astma ligos kontrolės įvertinimas Guoda Pilkauskaitė 1, Kęstutis Malakauskas 1, 2, Raimundas Sakalauskas 1 1 Kauno medicinos universiteto Pulmonologijos ir imunologijos klinika, 2 Biomedicininių
More informationIncidence and risk factors for early postoperative cognitive decline after coronary artery bypass grafting
460 Medicina (Kaunas) 2010;46(7):460-4 Incidence and risk factors for early postoperative cognitive decline after coronary artery bypass grafting Ieva Norkienė 1, Robertas Samalavičius 1, Irina Misiūrienė
More informationBAIGIAMASIS MOKSLINIS DARBAS
LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA MEDICINOS FAKULTETAS VIDAUS LIGŲ KLINIKA BAIGIAMASIS MOKSLINIS DARBAS Klinikinių simptomų ir laboratorinių tyrimų sąsajų įvertinimas pacientams,
More informationTyrimų, įvertinančių inkstų funkciją, palyginimas (Kauno medicinos universiteto klinikų 2006 metų duomenys)
46 Tyrimų, įvertinančių inkstų funkciją, palyginimas (Kauno medicinos universiteto klinikų 2006 metų duomenys) Vytautas Kuzminskis, Inga Skarupskienė, Inga Arūnė Bumblytė, Žydrūnė Kardauskaitė, Jurgita
More informationPsychological functioning after growth hormone therapy in adult growth hormone deficient patients: endocrine and body composition correlates
740 Psychological functioning after growth hormone therapy in adult growth hormone deficient patients: endocrine and body composition correlates Institute of Endocrinology, Kaunas University of Medicine,
More informationTIME FROM INJURY TO SURGERY IMPACT ON RECOVERY RESULTS AFTER ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION
32 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2017, 27 tomas, Nr. 3, p. 32-37 DOI: http://doi.org/10.5200/sm-hs.2017.036 TIME
More informationARTERIAL HYPERTENSION: BEHAVIORAL RISK FACTORS AMONG LITHUANIAN SEAMEN
ARTERIAL HYPERTENSION: BEHAVIORAL RISK FACTORS AMONG LITHUANIAN SEAMEN S. Norkiene Klaipeda Seamen s Hospital, Klaipeda University E. Dimaite Klaipeda University Abstract Aim: to determine the prevalence
More informationEpidemiology of burns in Lithuania during
541 Epidemiology of burns in Lithuania during 1991 2004 Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Kaunas University of Medicine, Lithuania Key words: burns; epidemiology; Lithuania. Summary. The
More informationEvaluation of needs for therapeutic monitoring of digoxin in a tertiary hospital
6 Medicina (Kaunas) 00; () in a tertiary hospital Justina Penkauskaitė, Romaldas Mačiulaitis,, Birutė Varanavičienė, Irena Milvidaitė,, Birutė Tarutienė Department of Theoretical and Clinical Pharmacology,
More informationNamuose ir ambulatoriškai atliekamų fizinių pratimų efektyvumas sergant reumatoidiniu artritu
434 Namuose ir ambulatoriškai atliekamų fizinių pratimų efektyvumas sergant reumatoidiniu artritu Vilniaus universiteto Eksperimentinės ir klinikinės medicinos instituto Gerontologijos ir reabilitacijos
More informationAnkstyvieji antrinio hiperparatiroidizmo rizikos veiksniai hemodializuojamiems ligoniams
44 Ankstyvieji antrinio hiperparatiroidizmo rizikos veiksniai hemodializuojamiems ligoniams Vaida Petrauskienė, Inga Arūnė Bumblytė, Vytautas Kuzminskis, Eglė Šepetauskienė 1 Kauno medicinos universiteto
More informationKlinikinė informacijos sistema ir jos reikšmė intensyviajai terapijai
52 MEDICINA (22) 38 tomas, Nr. 5 Klinikinė informacijos sistema ir jos reikšmė intensyviajai terapijai Vilniaus universiteto Pirmoji anesteziologijos ir reanimatologijos klinika Raktažodžiai: intensyviosios
More informationPsychometric properties of the Lithuanian version of Sleep Apnea Quality of Life Index (a pilot study)
296 Psychometric properties of the Lithuanian version of Sleep Apnea Quality of Life Index (a pilot study) Tomas Balsevičius, Virgilijus Uloza, Raimundas Sakalauskas 1, Skaidrius Miliauskas 1, Regina Rėklaitienė
More informationSERGANČIŲJŲ POINSULTINE PNEUMONIJA IR UROINFEKCIJA KLINIKINIŲ CHARAKTERISTIKŲ, GYDYMO TRUKMĖS IR KAŠTŲ SĄSAJOS
92 SVEIKATOS EKONOMIKA IR VADYBA / HEALTH ECONOMICS AND MANAGEMENT SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN 2335-867X 2013, 23 tomas, Nr. 3, p. 92-97 doi:10.5200/sm-hs.2013.083 SERGANČIŲJŲ POINSULTINE
More informationKineziterapijos programos taikymo ir gyvenimo kokybės sąsajos
Gerontologija 2014; 15(1): 37 41 GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Kineziterapijos programos taikymo ir gyvenimo kokybės sąsajos pacientams po klubo sąnario endoprotezavimo Ligita Aučynienė¹, ², Aušra
More informationKLINIKINIAI TYRIMAI. Bronchų obstrukcijos nustatymas funkcinės diagnostikos metodais
550 KLINIKINIAI TYRIMAI Bronchų obstrukcijos nustatymas funkcinės diagnostikos metodais Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos Pulmonologijos klinika Raktažodžiai: plaučių ventiliacija, kvėpavimo
More informationNijolė Šostakienė, Ina Valeckienė Klaipėdos jūrininkų ligoninė
116 REABILITACIJA / REHABILITATION SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2015, 25 tomas, Nr. 6, p. 116-121 DOI: http://doi.org/10.5200/sm-hs.2015.128
More informationImplant and spinal mobility influence on the spinal curvature correction in adolescent idiopathic Lenke I type scoliosis
ISSN 1392 0995, ISSN 1648 9942 (online) http://www.chirurgija.lt Lietuvos chirurgija Lithuanian Surgery 2015, 14 (2), p. 97 104 Originalūs mokslo tiriamieji darbai Implant and spinal mobility influence
More informationSense of coherence and its associations with psychosocial health: results of survey of the unemployed in Kaunas
807 Sense of coherence and its associations with psychosocial health: results of survey of the unemployed in Kaunas Department of Health Management, Kaunas University of Medicine, Lithuania Key words:
More informationLigos aktyvumo įtaka kaulų mineralų tankio pokyčiams sergantiesiems spondiloartropatijomis
Ligos aktyvumo įtaka kaulų mineralų tankio okyčiams sergantiesiems sondiloartroatijomis Influence of disease activity on bone mineral density changes in sondyloarthroathy atients Lina Vencevičienė 1, Virginijus
More informationDemographic-clinical profile of the patients with Myasthenia gravis
611 Demographic-clinical profile of the patients with Myasthenia gravis Daiva Rastenytė, Antanas Vaitkus 1, Rimas Neverauskas 1, Valerijus Pauza 2 Institute of Cardiology, Kaunas University of Medicine,
More informationAge-related maculopathy and consumption of fresh vegetables and fruits in urban elderly
1231 Age-related maculopathy and consumption of fresh vegetables and fruits in urban elderly Ramutė Vaičaitienė, Dalia K. Lukšienė, Alvydas Paunksnis 1, Liucija Rita Černiauskienė, Stanislava Domarkienė,
More informationAcute epiglottitis in children: experience in diagnosis and treatment in Lithuania
ACTA MEDICA LITUANICA. 2007. VOLUME 14. No. 1. P. 54 58 Lietuvos mokslų akademija, 2007 54 Lietuvos mokslų akademijos leidykla, 2007 Acute epiglottitis in children: experience in diagnosis and treatment
More informationStreso įtaka suicido rizikai sergantiesiems depresija
Lietuvos Sveikatos Mokslų Universitetas Medicinos akademija Medicinos fakultetas Psichiatrijos klinika Rūta Kavaliauskaitė Streso įtaka suicido rizikai sergantiesiems depresija Antrosios pakopos studijų
More informationVIDUTINIS RAGENOS STORIS IR JO PRIKLAUSOMYBĖ NUO LYTIES, RAGENOS GAUBTUMO IR AKISPŪDŽIO
VIDUTINIS RAGENOS STORIS IR JO PRIKLAUSOMYBĖ NUO LYTIES, RAGENOS GAUBTUMO IR AKISPŪDŽIO CENTRAL CORNEAL THICKNESS AND ITS RELATIONSHIP TO GENDER, INTRAOCULAR PRESSURE AND CORNEAL CURVATURE Saulius Galgauskas
More informationProstate-specific antigen and transition zone index powerful predictors for acute urinary retention in men with benign prostatic hyperplasia
1071 Prostate-specific antigen and transition zone index powerful predictors for acute urinary retention in men with benign prostatic hyperplasia Clinic of Urology, Kaunas University of Medicine Hospital,
More informationThe association between cytomegalovirus infection and aging process
419 The association between cytomegalovirus infection and aging process Virginija Kanapeckienė, Julius Kalibatas, Elvyra Redaitienė, Jelena Čeremnych 1 Institute of Hygiene, 1 Institute of Experimental
More informationRELATIONSHIP BETWEEN ATHLETES VALUES AND MORAL DISENGAGEMENT IN SPORT, AND DIFFERENCES ACROSS GENDER, LEVEL AND YEARS OF INVOLVEMENT
UGDYMAS KŪNO KULTŪRA SPORTAS Nr. 1 (84); 2012; 55 61; SOCIALINIAI MOKSLAI RELATIONSHIP BETWEEN ATHLETES VALUES AND MORAL DISENGAGEMENT IN SPORT, AND DIFFERENCES ACROSS GENDER, LEVEL AND YEARS OF INVOLVEMENT
More informationRISK FACTORS FOR WOUND DEHISCENCE AFTER LAPAROTOMY: A CASE-CONTROL STUDY
84 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2017, 27 tomas, Nr. 3, p. 84-88 DOI: http://doi.org/10.5200/sm-hs.2017.046 RISK
More informationKATETERINIO SEPSIO SUKĖLĖJŲ IR RIZIKOS VEIKSNIŲ HEMODIALIZUOTIEMS PACIENTAMS NUSTATYMAS IR ĮVERTINIMAS
KATETERINIO SEPSIO SUKĖLĖJŲ IR RIZIKOS VEIKSNIŲ HEMODIALIZUOTIEMS PACIENTAMS NUSTATYMAS IR ĮVERTINIMAS EVALUATION OF THE MAIN PATHOGENS AND RISK FACTORS FOR CATHETER ASSOCIATED SEPSIS IN CHRONIC HEMODIALYSIS
More informationAntroji (ir tolesnės) autologinės KKLT mielominei ligai gydyti. Indrė Klimienė, Vilniaus Universiteto Ligoninė Santariškių Klinikos.
Antroji (ir tolesnės) autologinės KKLT mielominei ligai gydyti. Indrė Klimienė, Vilniaus Universiteto Ligoninė Santariškių Klinikos. 2 Gydymo Evoliucija Milestone 1962 Melphalan-prednisone (MP) Notes Introduction
More informationGERONTOLOGIJA. Original articles. E. Mišeikytė Kaubrienė, M. Trakymas, A. Ulys
Gerontologija 2008; 9(2): 79 85 GERONTOLOGIJA Original articles Recurrence of differentiated thyroid cancer: significance of ultrasound examination and ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy in
More informationChanges of electrophysiological parameters in patients with atrial flutter
614 Changes of electrophysiological parameters in patients with atrial flutter Diana Žaliaduonytė-Pekšienė 1, Tomas Kazakevičius 1, 2, Vytautas Zabiela 1, 2, Vytautas Šileikis 1, 2, Remigijus Vaičiulis
More informationFeatures of bone tissue metabolic processes in patients with generalized periodontitis in the period of disease exacerbation
Gerontologija 2006; 7(4): 173 179 GERONTOLOGIJA Original Arlicle Features of bone tissue metabolic processes in patients with generalized periodontitis in the period of disease exacerbation Institute of
More informationSERGAMUMO 2-OJO TIPO DIABETU DINAMIKOS POKYČIAI LIETUVOJE M.
SERGAMUMO 2-OJO TIPO DIABETU DINAMIKOS POKYČIAI LIETUVOJE 2002 2013 M. Nadežda Lipunova, Romualdas Gurevičius Higienos institutas Santrauka Tikslas įvertinti suaugusiųjų sergamumo 2-ojo tipo diabetu pokyčius
More informationSu amžiumi susijusios makulopatijos ryšys su išemine širdies liga ir rizikos veiksniais vidutinio amžiaus kauniečių populiacijoje
671 Su amžiumi susijusios makulopatijos ryšys su išemine širdies liga ir rizikos veiksniais vidutinio amžiaus kauniečių populiacijoje Andrius Cimbalas, Liucija Rita Černiauskienė 1, Alvydas Paunksnis,
More informationVilnius high school students knowledge of cervical cancer risk factors
ACTA MEDICA LITUANICA. 2007. Vilnius Vol. high 14. school No. 4. students P. 291 296 knowledge of cervical cancer risk factors 291 Lietuvos mokslų akademija, 2007 Lietuvos mokslų akademijos leidykla, 2007
More informationPrevalence of the metabolic syndrome diagnosed using three different definitions and risk of ischemic heart disease among Kaunas adult population
Prevalence of the metabolic syndrome diagnosed using three different definitions and risk of ischemic heart disease among Kaunas adult population 61 Dalia Ieva Lukšienė, Miglė Bacevičienė, Abdonas Tamošiūnas,
More informationLethal outcomes in patients with symptomatic heart failure developed after Q-wave myocardial infarction
141 Lethal outcomes in patients with symptomatic heart failure developed after Q-wave myocardial infarction Remigijus Žaliūnas 1, Marija Rūta Babarskienė 1, 2, Aušra Kavoliūnienė 1, Birutė Šlapikienė 2,
More informationWorking age peoples attitudes towards patients with mental disorders and the relationship with respondents socio-demographic characteristics
Research report of junior scientists Working age peoples attitudes towards patients with mental disorders and the relationship with respondents socio-demographic characteristics Darbingo amžiaus asmenų
More informationPatient-controlled analgesia in the management of postoperative pain in children and adolescents
1078 Patient-controlled analgesia in the management of postoperative pain in children and adolescents Danguolė Rugytė, Karl Erik Edberg 1 Clinic of Anesthesiology, Kaunas University of Medicine Hospital,
More informationInkstų rezekcijos dėl T1a inkstų vėžio:
Inkstų rezekcijos dėl T1a inkstų vėžio: funkciniai ir onkologiniai rezultatai Partial nephrectomies for T1a kidney cancer: functional and oncological results Albertas Čekauskas 1, Justinas Gabrilevičius
More informationPACIENTŲ POŽIŪRIS Į KOJŲ VENŲ VARIKOZĖS PREVENCIJĄ
PACIENTŲ POŽIŪRIS Į KOJŲ VENŲ VARIKOZĖS PREVENCIJĄ Tatjana Polinskaja, Tatjana Žuravliova, Geriuldas Žiliukas, Indrė Brasaitė Klaipėdos universiteto Sveikatos mokslų fakultetas Santrauka Lėtinės venų ligos
More informationThe prevalence of malocclusion among 7 15-year-old Lithuanian schoolchildren
The prevalence of malocclusion among 7 15-year-old Lithuanian schoolchildren 147 Department of Orthodontics, Kaunas University of Medicine, Lithuania Key words: malocclusion; prevalence. Summary. The epidemiological
More informationDEMOGRAFINIŲ VEIKSNIŲ SĄSAJOS SU KLINIKINE GREIVSO LIGOS IŠRAIŠKA IR BAIGTIMI
76 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN 2335-867X 2013, 23 tomas, Nr. 2, p. 76-80 doi:10.5200/sm-hs.2013.049 DEMOGRAFINIŲ VEIKSNIŲ SĄSAJOS SU KLINIKINE GREIVSO LIGOS IŠRAIŠKA
More informationKLINIKINIAI TYRIMAI. Ultrasonic and biochemical evaluation of human diabetic lens
KLINIKINIAI TYRIMAI 641 Ultrasonic and biochemical evaluation of human diabetic lens Ramunė Raitelaitienė¹, Alvydas Paunksnis¹, Leonid Ivanov 1, Skaidra Kurapkienė 1, 2 ¹Institute for Biomedical Research,
More informationEndoscopic ultrasound predicts early recurrence of esophageal varices after endoscopic band ligation: a prospective cohort study
ISSN 1392 0995, ISSN 1648 9942 (online) http://www.chirurgija.lt LIETUVOS CHIRURGIJA Lithuanian Surgery 2014, 13 (3), p. 161 167 Originalūs mokslo tiriamieji darbai Endoscopic ultrasound predicts early
More informationTrauma Disclosure on Social Networking Websites and Psychological Well-being
(Online) ISSN 2029-9958. JAUNŲJŲ MOKSLININKŲ PSICHOLOGŲ DARBAI. 2016 Nr. 5 http:// dx.doi.org/10.15388/jmpd.2016.5.1 Trauma Disclosure on Social Networking Websites and Psychological Well-being Goda GEGIECKAITĖ
More informationOccupational exposure of medical radiation workers in Lithuania,
ACTA MEDICA LITUANICA. 2007. Vol. 14. No. 3. P. 155 159 Lietuvos mokslų akademija, 2007 Lietuvos mokslų akademijos leidykla, 2007 Vilniaus universitetas, 2007 Occupational exposure of medical radiation
More informationTHE ROLE OF PHARMACISTS IN THE DETECTION, MANAGEMENT AND PREVENTION OF HYPERTENSION IN LEBANESE COMMUNITY PHARMACIES.
1 LITHUANIAN UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES MEDICAL ACADEMY FACULTY OF PHARMACY DEPARTMENT OF CLINICAL PHARMACY RAMY ZREIK THE ROLE OF PHARMACISTS IN THE DETECTION, MANAGEMENT AND PREVENTION OF HYPERTENSION
More informationNEFREKTOMIJA VAIKAMS NEPHRECTOMY TO CHILDREN. Augustina Jankauskienė 1,3, Sigita Drusytė-Kurilavičienė 1,2, Albertas Puzinas 3
NEFREKTOMIJA VAIKAMS NEPHRECTOMY TO CHILDREN Augustina Jankauskienė 1,, Sigita Drusytė-Kurilavičienė 1,, Albertas Puzinas 1 Vilniaus universitetas Trakų ligoninė Vilniaus universiteto vaikų ligoninė 1
More informationOccupational therapy for patients with spinal cord injury in early rehabilitation
852 Occupational therapy for patients with spinal cord injury in early rehabilitation Department of Rehabilitation, Kaunas University of Medicine, Lithuania Key words: spinal cord injury, rehabilitation,
More informationGastroesophageal Reflux and Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Prospective Study
200 :200-5 Gastroesophageal Reflux and Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Prospective Study Ahmed Fahim 1, Peter W. Dettmar 2, Alyn H. Morice 1, Simon P. Hart 1 1 Division of Cardiovascular and Respiratory
More informationInflammatory bowel diseases at Vilnius University Hospital Santariškių Klinikos,
acta medica lituanica. 2008. Vol. 15. No. IBD 3. P. at 145 149 Vilnius University Hospital 145 lietuvos mokslų akademija, 2008 lietuvos mokslų akademijos leidykla, 2008 Vilniaus universitetas, 2008 Inflammatory
More informationODDI RAUKO DISFUNKCIJOS DIAGNOSTIKA: DABARTIS IR PERSPEKTYVA
ODDI RAUKO DISFUNKCIJOS DIAGNOSTIKA: DABARTIS IR PERSPEKTYVA DIAGNOSTICS OF SPHINCTER OF ODDI DYSFUNCTION: PRESENT SITUATION AND PERSPECTIVE R. GARALEVIČIUS*, I. STUNDIENĖ*, G. SIMUTIS** Vilniaus universiteto
More informationAnalysis of burned hand function (early versus delayed treatment)
846 Analysis of burned hand function (early versus delayed treatment) Kęstutis Maslauskas, Rytis Rimdeika, Jolita Rapolienė 1, Tadas Ramanauskas 1 Department of Surgery, Kaunas University of Medicine,
More informationMedicina (Kaunas) 2009; 45(10)
The influence of surgical treatment and red blood cell transfusion on changes in antioxidative and immune system parameters in colorectal cancer patients Birutė Surinėnaitė 1, Gražina Prasmickienė 1, Vida
More informationPeculiarities of non-small cell lung cancer local extension radiological assessment
118 acta medica lituanica. 08. Vol. 15. No. 2. P. 118 124 lietuvos mokslų akademija, 08 lietuvos mokslų akademijos leidykla, 08 Vilniaus universitetas, 08 Peculiarities of non-small cell lung cancer local
More informationTransition zone volume measurement is it useful before surgery for benign prostatic hyperplasia?
792 Transition zone volume measurement is it useful before surgery for benign prostatic hyperplasia? Department of Urology, Kaunas University of Medicine, Lithuania Key words: benign prostatic hyperplasia;
More informationSACRAL NEUROMODULATION FOR THE TREATMENT OF FAECAL INCONTINENCE: FIRST STEPS IN LITHUANIA
SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE ISSN 9-67 print / -867X online 6, 6 tomas, Nr., p. 9-9 DOI: http://doi.org/./sm-hs.6. BIOMEDICINA / BIOMEDICINE 9 SACRAL NEUROMODULATION FOR THE TREATMENT
More informationMEDICINA (2002) 38 tomas, Nr. 7 KLINIKINIAI TYRIMAI. Gerklų ir ryklės refliukso ligos būdingi ir nebūdingi simptomai
KLINIKINIAI TYRIMAI 699 Gerklų ir ryklės refliukso ligos būdingi ir nebūdingi simptomai Rūta Pribuišienė, Virgilijus Uloza, Laimas Jonaitis 1 Kauno medicinos universiteto Ausų, nosies, gerklės ligų klinika
More informationSPORTO ŠAKOS ĮTAKA METŲ SPORTININKŲ KAIRIOJO SKILVELIO MORFOMETRIJAI
SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2014, 24 tomas, Nr. 5, p. 53-59 doi:10.5200/sm-hs.2014.094 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE 53 SPORTO ŠAKOS ĮTAKA 12-17 METŲ SPORTININKŲ
More informationATSPARUMO KLOPIDOGRELIUI RYŠYS SU ŪMIA STENTO TROMBOZE IR ŪMIA IN-STENT RESTENOZE
ISSN 1392-6373 SVEIKATOS MOKSLAI 2012, Volume 22, Number 5, p. 91-95 BIOMEDICINA 91 ATSPARUMO KLOPIDOGRELIUI RYŠYS SU ŪMIA STENTO TROMBOZE IR ŪMIA IN-STENT RESTENOZE PRANAS ŠERPYTIS 1,2, AUDRONĖ MILČIŪTĖ
More informationCOMPLICATIONS OF INTRAARTICULAR CORTICOSTEROID THERAPY
COMPLICATIONS OF INTRAARTICULAR CORTICOSTEROID THERAPY KORTIKOSTEROIDŲ INJEKCIJŲ Į SĄNARIUS KOMPLIKACIJOS Egidijus Eviltis Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Reumatologijos klinika Clinic of Rheumatology,
More informationVulnerability to stress, academic achievements and examination stress in medical students
Vulnerability to stress, academic achievements and examination stress in medical students Pažeidžiamumas stresui, akademiniai pasiekimai ir kardiovaskulinės sistemos atsakas egzamino metu tarp medicinos
More informationASSESSMENT OF THE DATA OF PRE-OPERATION ULTRASOUND RESEARCH OF HAND AND ARM BLOOD VESSELS BEFORE THE FORMATION OF THE ARTERIOVENOUS LINK
ISSN 13926373 SVEIKATOS MOKSLAI 2012, Volume 22, Number 3, p. 137141 BIOMEDICINA 137 ASSESSMENT OF THE DATA OF PREOPERATION ULTRASOUND RESEARCH OF HAND AND ARM BLOOD VESSELS BEFORE THE FORMATION OF THE
More informationLIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA MEDICINOS FAKULTETAS PSICHIATRIJOS KLINIKA BAIGIAMASIS MOKSLINIS DARBAS
LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA MEDICINOS FAKULTETAS PSICHIATRIJOS KLINIKA BAIGIAMASIS MOKSLINIS DARBAS Psoriaze sergančių pacientų nerimo-depresijos simptomų sąsajos su pacientų
More informationThe need for orthodontic treatment among and year-old Lithuanian schoolchildren
814 The need for orthodontic treatment among 10 11- and 14 15-year-old Lithuanian schoolchildren Diana Baubinienė, Antanas Šidlauskas, Irena Misevičienė 1 Department of Orthodontics, 1 Institute for Biomedical
More informationCHANGES IN CARE MANAGEMENT AFTER FAST TRACK PROTOCOL INTRODUCTION FOR HIP FRACTURE PATIENTS
126 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 215, 25 tomas, Nr. 5, p. 126-13 DOI: http://doi.org/1.52/sm-hs.215.99 CHANGES
More informationNauji glioblastomų molekuliniai žymenys. Vilnius, 2015
Nauji glioblastomų molekuliniai žymenys Vilnius, 2015 Planas Molekulinio kariotipavimo principai Trumpas įvadas į citogenetiką Citogenetiniai žymenys Molekulinis kariotipavimas Įvadas į citogenetiką 1p/19q
More informationKauno populiacijos gyvenimo kokybės vertinimas naudojant SF-12 klausimyną
501 Kauno populiacijos gyvenimo kokybės vertinimas naudojant SF-12 klausimyną Daina Krančiukaitė 1, Daiva Rastenytė 1, 2, Kristina Jurėnienė 1 Kauno medicinos universiteto 1 Kardiologijos institutas, 2
More informationPatologiniu nutukimu sergančių pacientų kepenų histologinių pokyčių vertinimas
79 ISSN 1392 0995, ISSN 1648 9942 (online) htt://www.chirurgija.lt LIETUVOS CHIRURGIJA Lithuanian Surgery 2012, 11 (3 4),. 79 88 Patologiniu nutukimu sergančių acientų keenų histologinių okyčių vertinimas
More informationThe importance of T-lymphocyte subsets on overall survival of colorectal and gastric cancer patients
548 The importance of T-lymphocyte subsets on overall survival of colorectal and gastric cancer patients Vida Milašienė, Eugenijus Stratilatovas 1, Violeta Norkienė Laboratory of Experimental Oncology,
More informationElektrokardiografinių kairiojo skilvelio hipertrofijos kriterijų ryšys su jaunų sveikų vyrų širdies kairiojo skilvelio mase
ElectrocardiograPHIC LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY CRITERIA and left ventricular mass in young healthy males Elektrokardiografinių kairiojo skilvelio hipertrofijos kriterijų ryšys su jaunų sveikų vyrų širdies
More information542 Medicina (Kaunas) 2007; 43(7)
542 Late radiographic findings after the anterior cervical fusion for the cervical subaxial compressive flexion and vertical compression injuries in young patients Bronius Špakauskas, Kazys Vytautas Ambrozaitis,
More information