XXXIII. Červeňanského dni

Transcription

1 1

2 2 L.SK

3 4 Vážené kolegyne, kolegovia, milí priatelia, v mene výboru Slovenskej ortopedickej a traumatologickej spoločnosti si Vás dovoľujem pozvať na národný kongres SOTS, ktorý sa bude konať v dňoch januára 2013 v priestoroch hotela Holiday Inn v Bratislave. Tento rok sme vytvorili priestor na prezentáciu príspevkov z problematiky operačnej a konzervatívnej liečby úrazov v oblasti klavikuly a akromioklavikulárneho skĺbenia; farmakoterapie v ortopédii; korekcie deformít chrbtice a ortopedickej liečby systémových ochorení a syndrómov muskuloskeletálneho systému. Už tradične sme program obohatili o sekciu voľných tém a sesterskú sekciu. Veríme, že aj tento rok prispejeme k výmene odborných poznatkov a k udržaniu a prehĺbeniu starých priateľstiev v kontexte pútavého spoločenského programu. Prof. MUDr. Milan Kokavec, PhD Predseda SOTS Dear colleagues, dear friends, it is a great pleasure for us to invite You to the XXXIII. Červeňansky days, the national meeting of Slovak orthopaedic and traumatologic society (SOTS), which will be held in Holiday Inn hotel, Bratislava, Slovak republic, January This year we included topics Surgical and conservative treatment of injured clavicle and acromio-clavicular joint, pharmacotherapy of orthopaedic patients, correction of spinal deformities and orthopaedic treatment of hereditary syndromes of musculoskeletal system. Traditionally the free topic section and nurses section is included. We hope, You will join the group of our guests and You will spend this meeting in a friendly atmosphere. Prof. Milan Kokavec, MD, PhD, President SOTS Prezident kongresu / President of Congress: Prof. MUDr. Milan Kokavec, PhD Organizačný výbor kongresu /Organizing board:. Vedecký sekretár / Scientific secretary Doc. MUDr. Ľuboš Rehák, CSc. mim. prof., MUDr. Peter Maresch, CSc. Organizačný sekretár / Organizationaly secretary MUDr. Andrey Švec, PhD, Mgr. Katarína Mitschová Organizátor / Organiser: SOTS / Slovak Orthopaedic and Traumatologic Society I. ortopedicko-traumatologická klinika LFUK a UN Bratislava Ružinovská Bratislava Tel: Fax: Miesto konania / Venue: Hotel Holiday Inn Bajkalská 25/A Bratislava web: Dátum / Date: január 2013 Kongres je organizovaný v spolupráci s agentúrou / Congress is organized in cooperation with: RESET kompletná reklama, s.r.o., Zátišie 37, Bratislava info@reset-reklama.sk tel./fax: , mobil: IČO: IČ DPH: SK č.ú.: / info@reset-reklama.sk web: 5

4 6 Registrácia / Registration: Recepcia hotela Holiday Inn Streda / Wednesday ,00-18,00 Štvrtok / Thursday ,30 18,00 Piatok / Friday ,30-12,00 Registračný poplatok zahŕňa / Registration fee includes: Kongresovú visačku, certifikát o účasti s pridelenými CME kreditmi, vstup na vedecký program kongresu, vstup na výstavu firiem / Congress badge, attendance certification with CME credits, entry to scientific programme, entry to exibitions Výstava firiem / Exhibition of companies: Počas kongresu prebieha výstava a prezentácia farmaceutických a medicínskych firiem vo výstavných priestoroch hotela / The exhibitions and presentations of pharmaceutical and medical companies are running during the congress in the exhibition area of the hotel Projekcia / Projection: Monoprojekcia priamo z PC na nosiči CD ROM, alebo USB kľúči v programe Microsoft Powerpoint XP. Žiadame prednášajúcich, aby si skontrolovali a prípadne upravili prezentáciu pred sekciou. / Monoprojection through PC on CD ROM or USB device in Microsoft PowerPoint XP. Speakers are kindly requested to check and eventually adjust their presentation before the section. Kongresový jazyk / Congress language: slovenský, český, anglický / Slovak, Czech, English Certifikát o účasti / Certificate of attendance: Všetci registrovaní účastníci dostanú certifikát o účasti s CME bodmi. Certifikát o účasti je možné obdržať na vyžiadanie pri registračnom pulte v piatok od hod. / All registred participants will obtain the certification of attendance with CME credits. The certifi- cate of attendance is available upon a request at the registry desk on Friday from hour. Program: Streda / Wednesday Zimná záhrada / Wintry garden Zasadnutie výboru SOTS / Meeting of SOTS Commitee Štvrtok / Thursday Lekárska sekcia / Medical section Sála A / Room A Operačná a neoperačná liečba úrazov a ochorení klúčnej kosti a akromio-klavikulárneho skĺbenia / Surgical and conservative treatment of injured clavicle and acromio-clavicular joint Predsedníctvo / Chairmen: Bartoníček J., Lisý M. 1. Bartoníček J. (Praha, ČR): Anatomie klíční kosti, AC a SC kloubu (10 min) 2. Koudelová J., Koudela K., Koudela K. jr. (Plzeň, ČR): Fossa rhomboidea claviculae klinický význam (10 min) 3. Šimko P. (Bratislava, SR): Je zlomenina klavikuly banálny úraz? (10 min) 4. Sim E., Vajcziková S., Schwarz N., Schoerhuber H. (Wien, Austria, Bratislava, SR): Operačná liečba zlomenín strednej tretiny klavikuly (10 min) 5. Totkovič R., Ševčík T., Naser Y. (Košice, SR): Dlahová osteosyntéza zlomenín strednej tretiny kľúčnej kosti (10 min) 6. Cigaňák J., Magdin D., Belanský J., Bakoš T., Gaman V., Mladý M., Cigaňák T. (Bojnice, SR): The most minimal invasive osteosynthesis of displaced midclavicular fractures (10 min) 7. Bartoníček J. (Praha, ČR): Neobvyklá poranění klíčku (10 min) 8. Šimkovic P., Slyško R., Kilian M., Csorgo P. (Bratislava, SR): Zriedkavá komplikácia po zlomenine klavikuly (10 min) 7

5 8 Predsedníctvo / Chairmen: Hart R., Šimko P. 9. Lacko M., Šepitka R., Čellár R., Vaško G. (Košice, SR): Konzervatívna liečba akromioklavikulárnej luxácie (10 min) 10. Valko V., Kuchta J., Petrík R. (Trnava, SR): Operačná liečba AC luxácií systémom MINAR naše skúsenosti (7 min) 11. Feranec M., Hart R. (Znojmo, ČR): Rockwoodova operace při inveterované luxaci akromio-klavikulárního kloubu (10 min) 12. Pink M., Lisý M. (Třebíč, ČR): Aseptická nekróza klíční kosti u sportovce (10 min) 13. Krajcsovics N., Orava R.: Artroskopická resekcia akromioklavikulárneho skĺbenia (7 min) Slávnostné otvorenie / Opening ceremony Prof. MUDr. Peter Labaš, CSc., dekan LFUK MUDr. Miroslav Bdžoch, PhD, MPH, riaditeľ UN MUDr. Daniel Žitňan, MPH - riaditeľ DFNsP Prof. MUDr. Milan Kokavec, PhD, predseda výboru SOTS Doc. MUDr. Ľuboš Rehák, CSc., mim. prof., prednosta I. OTK LFUK a UN BA MUDr. Andrey Švec, PhD hlavný odborník MZ SR pre odbor ortopédia Farmakoterapia v ortopédií / Pharmacotherapy of orthopaedic patients Predsedníctvo / Chairmen: Maresch P., Švec A. 1. Maresch P. (Bratislava, SR): Inhibícia RANKL uplatnenie pri liečbe osteoporotických zlomenín (10 min) 2. Sijka P. (Bratislava, SR): Bolesť nepočká (7 min) 3. Maresch P. (Bratislava, SR): Nové perorálne antikoagulanciá účinnosť a bezpečnosť v klinickej praxi (10 min) 4. Tomčo M., Staško I. (Košice, SR): Perorálna tromboprofylaxia vo vzťahu k prolongovanej secernácii operačnej rany (7 min) 5. Maresch P. (Bratislava, SR): Vplyv dlhodobej antiresorpčnej liečby na kvalitu kosti (7 min) 6. Sijka P. (Bratislava, SR): Význam kolagénu pri regenerácii chrupavky (15 min) Sympózium - podporované z edukačného grantu firmy Servier (45 min) Payer J. (Bratislava, SR): Efektivita antiosteoporotickej liečby v kombinácii s D-hormónom Marcinko J.: Klinické skúsenosti s duálnou liečbou Varia 1 / Free papers 1 Predsedníctvo / Chairmen: Dufek P., Bucsi L. 1. Dufek P., Oest T. (Neustadt, Germany): Jednodobá oboustranná implantace TEP kyčle a kolena zvýšené riziko pro pacienta? (10 min) 2. Feranec M., Hart R., Šmíd P. (Znojmo, ČR): Vliv odstranění flekční kontraktury kyčelního kloubu po implantaci jeho totální náhrady na balanci páteře (10 min) 3. Staško I., Tomčo M. (Košice, SR): Kortikosteroidmi indukovaná nekróza hlavy stehnovej kosti (7 min) 4. Bucsi L., Janvári K. (Székesfehérvár, Hungary): A few more data on the anterior knee pain following TKA (10 min) 5. Koudela K., Koudela K. jr., Koudelová J., Kormunda S. (Plzeň, ČR): Srovnání výskytu patelární bolesti po aloplatice kolenního kloubu TEP u konvenční a individuálně nastavené rotace femorální komponenty (10 min) 6. Jahoda D., Landor I., Judl T., Pokorný D., Jahodová I., Sosna A. (Praha, ČR): Prevence infekčních komplikací kloubních náhrad (10 min) 9

6 Varia 2 / Free papers 2 Predsedníctvo / Chairmen: Koudela K., Jahoda D. 1. Čech, O., Vávra J. (Praha, ČR): Naše zkušenosti s operací stříšky podle Boswortha (10 min) 2. Sýkora L., Jáger J., Dolnák A., Trnka J.: Suprakondylická zlomenina humeru u detí prínos diferencovaného prístupu v liečbe. (Bratislava, SR) (7 min) 3. Jacko P., Kokavec M., Sýkora L. (Bratislava, SR): Osteochondritis dissecans capitulum humeri liečba s použitím osteochondrálneho transplantátu z ipsilaterálneho kolena kazuistika (7 min) 4. Lučenič M., Janík M., Zsemlye Z., Haruštiak S. (Bratislava, SR): Aktuálne možnosti operačnej korekcie pectus excavatum v dospelej populácii (7 min) Petrík R., Kuchta J. (Trnava, SR): Naše skúsenosti s použitím implantátu Targon PFT pri ošetrení zlomenín proximálneho konca stehnovej kosti (7 min) 6. Pavlík T., Kurčík D., Vajcziková S., Bučka L. (Bratislava, SR): Mäkkotkanivové nádory v rokoch (7 min) Sympózium - podporované z edukačného grantu firmy Novartis (30 min) Liečba osteopózy v rámci každodennej praxe 1. MUDr. Peter Maresch, CSc.: Osteoporotická liečba a hojenie fraktúr. 2. Prof. MUDr. Juraj Payer, CSc.: Klinické štúdie v kontexte reálnej praxe na Slovensku Varia 3 / Free papers 3 Predsedníctvo / Chairmen: Hudec J., Špišáková J 1. Brozmanová B., Frištáková M. (Bratislava, SR): Reálne očakávania od konzervatívnej liečby deformít chrtice (7 min) 11

7 Efektivita Precíznost Flexibilita avokádový a sójový nesaponifikovaný olej spomaľuje progresiu osteoartrózy 1) významne znižuje bolestivosť postihnutého kĺbu 2) významne zlepšuje funkčnosť postihnutého kĺbu 2) znižuje spotrebu NSAID 3) jednoduché dávkovanie 1x denne 1 kapsula 4) 12 Never Stop Moving je ochrannou značkou DePuy International Ltd Johnson & Johnson s.r.o., divízia DePuy. Všetky práva vyhradené. Sídlo spoločnosti: Karadžičova 12, Bratislava. SKRÁTENÝ SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU PIASCLEDINE 300 kapsuly Zloženie lieku: sojae oleum insaponificabile 200 mg a avocado oleum insaponificabile 100 mg v 1 kapsule Terapeutické indikácie: Symptomatická liečba osteoartrózy. Podporná liečba parodontopatií. PIASCLEDINE 300 patrí do novej skupiny SYSADOA (symptomatické pomaly pôsobiace lieky pri osteoartróze), ktoré sú charakteristické pomalým nástupom účinku. Z tohto dôvodu môže byť na začiatku liečby lieku PIASCLEDINE 300 nevyhnutné predpísať NSAID a/alebo analgetiká. Pri nástupe účinku PIASCLEDINE 300 treba dávku NSAID alebo analgetika redukovať. Dávkovanie a spôsob podávania: 1 kapsula denne, počas jedla prehltnúť celú bez požuvania a zapiť dostatočným dostatočným množstvom vody. Kontraindikácie: precitlivelosť na liečivo i pomocné látky obsiahnuté v lieku. Liekové a iné interakcie: Nie sú známe. Fertilita, gravidita a laktácia: Predklinické štúdie preukázali, že PIASCLEDINE 300 interferuje s implantačným procesom a/alebo veľmi skorým štádiom gravidity pri 750 mg/kg u potkanov. Nebol zaznamenaný účinok na fertilitu. PIASCLEDINE 300 nevykazoval teratogénne ani embryotoxické účinky, ale boli pozorované mierne modifikácie skeletu u potkanov pri 750 mg/kg a u králikov pri dávke 500 mg/kg. Účinok PIASCLEDINE 300 na dojčenie nebol hodnotený. Počas gravidity sa treba vyhnúť podávaniu PIASCLEDINE aktívna budúcnosť Užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča. Nežiaduce účinky: Zriedkavé regurgitácie so zápachom tuku. Je možné tomu predísť, ak sa kapsula užíva počas jedla; zriedkavé prípady hypersenzitivity, veľmi zriedkavé prípady hepatálnych porúch vrátane zvýšenia pečeňových enzýmov (transamináz, alkalickej fosfatázy bilirubínu a gama-glutamyl transpeptidázy), neznámej frekvencie: hnačka a epigastrická bolesť. Farmakodynamické vlastnosti: Mechanizmus účinku nezmydelniteľného sójového a avokádového oleja (ASU) boli hodnotené v in vitro a in vivo štúdiách v liečbe osteoartrózy (OA). Štúdie preukázali nasledovné účinky: - ASU zvyšuje tvorbu kolagénu artikulárnymi chondrocytmi a znižuje produkciu IL1 chondrocytmi, - ASU zvyšuje expresiu PAI-1 (frakcie inhibujúcej plazmínový aktivátor vzťahujúci sa na lézie chrupavky pri OA), - ASU zvyšuje expresiu transformujúceho rastového faktora (TGF ) v chondrocytoch hovädzieho dobytka. Ako je známe, tento účinok má anabolické účinky na chrupavku. Všetky tieto základné vlastnosti navodzujú predpoklad, že ASU pravdepodobne spúšťa TGF sprostredkovaný proces opravy extracelulárnej matrix v kĺbovej chrupavke. Držiteľ rozhodnutia o registrácii: Laboratoires Expanscience, Courbevoie Cedex, Francúzsko. Dátum registrácie: Dátum poslednej revízie textu: marec Liek je viazaný na lekársky predpis. Pred predpísaním si pozorne prečítajte Súhrn charakteristických vlastností lieku (SPC). Určené pre odbornú verejnosť. LITERATÚRA: 1) M. Lequesne et al. Structural Effect of Avocado/Soybean Unsaponifiables on Joint Space Loss in Osteoarthritis of the Hip, Artritis Care & Research ) E. Mahau et al. Symptomatic Efficacy of Avocado/Soybean Unsaponifiables in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee and Hip, Artritis & Rheumatism ) F. Blotman et al. Efficacy and Safety of Avocado/Soybean Unsaponifiables in the Treatment of Symptomatic Osteoarthritis of the Knee and the Hip, Revue du Rhumatisme, English Edition ) SPC Piascledine Office: Júnová 33, Bratislava 3, SR tel.: 02/ , fax: 02/ office@csc-pharma.sk /2011 PIA_INZ_OKT2011

8 meloxikam orodispergovateľné tablety prvý a jediný meloxikam v ODT forme na našom trhu 2. Hudec J., Tomášková A., Kuštánová D. (Kováčová, SR): Význam redresibilnej účinnosti ortézy pri korzetoterapii idiopatickej skoliózy (7 min). 3. Hudec. J., Tomášková A., Kuštánová D. (Kováčová SR): Komplikácie oprotézovania pacientov pri transfemorálnych amputáciach DKK (7 min) 4. Sameková H., Reháková S. (Bratislava, SR): Riešenie DDH pomocou nového trendu v ortézovaní detskou abdukčnou dlahou Tubingen (10 min) 5. Polóni M., Olexík J., Smetana M. (Bratislava, SR): CAD CAM systém jeho využitie v ortotike trupu (7 min) 6. Spišáková J. (Košice, SR): Špecifiká pri protézovaní detského pacienta (7 min) 7. Vojtaššák J. ml., Vojtaššák J. sen. (Bratislava, SR): Echografická diagnostika stresovej fraktúry kazuistika (7 min) 8. Hloch S., Kľoc J. (Prešov, SR): Dezintegrácia kostného cementu pulzujúcim vodným prúdom (7 min) 14 SKRÁTENÝ SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU Oramellox 15 mg orodispergovateľné tablety Zloženie lieku: meloxikam 15 mg v 1 orodispergovateľnej tablete. Terapeutické indikácie: krátkodobá symptomatická liečba exacerbácií osteoartrózy, dlhodobá symptomatická liečba reumatoidnej artritídy alebo ankylozujúcej spondylitídy. Dávkovanie a spôsob podávania: Exacerbácie osteoartrózy: podáva sa 7,5 mg/ deň (polovica 15 mg tablety), dávku možno zvýšiť na 15 mg/deň. Reumatoidná artritída a ankylozujúca spondylitída: 15 mg/deň, prípadne sa dávka môže znížiť na 7,5 mg/deň (polovica 15 mg tbl.). Orodispergovateľná tableta Oramelloxu sa vloží do úst na jazyk a nechá päť minút pomaly rozpúšťať (tableta sa nemá žuvať a nemá sa prehltnúť nerozpustená) a potom sa prehltne zapitím s 240 ml vody. Pacienti so suchom v ústach môžu na zvlhčenie sliznice ústnej dutiny použiť vodu. Starší pacienti a pacienti so zvýšeným rizikom nežiaducich účinkov: odporúčaná dávka pre dlhodobú liečbu reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy u starších pacientov je 7,5 mg denne. Pacienti so zvýšeným rizikom nežiaducich účinkov majú začať liečbu dávkou 7,5 mg denne. Poškodenie funkcie obličiek: u dialyzovaných pacientov s ťažkým renálnym zlyhaním nemá dávka prekročiť 7,5 mg (polovica 15 mg tablety) denne. U pacientov s miernym až stredným poškodením funkcie obličiek (t.j. pacienti s klírensom kreatinínu vyšším ako 25 ml/min) zníženie dávky nie je potrebné. Poškodenie funkcie pečene: u pacientov s miernym až stredným poškodením funkcie pečene zníženie dávky nie je potrebné. Kontraindikácie: tretí trimester gravidity, deti a dospievajúci mladší ako 16 rokov; precitlivenosť na meloxikam alebo na niektorú z pomocných látok alebo precitlivenosť na látky s podobným účinkom, napr. lieky NSAID, kyselina acetylsalicylová; meloxikam sa nemá podávať pacientom, u ktorých sa po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných liekov NSAID vyskytli príznaky astmy, nosové polypy, angioneurotický edém alebo urtikária; GIT krvácanie alebo perforácia v anamnéze v súvislosti s predchádzajúcou terapiou liekmi NSAID; aktívny alebo recidivujúci peptický vred/hemoragia; aktívne intestinálne zápalové ochorenie (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída); závažné poškodenie funkcie pečene; nedialyzované závažné zlyhanie obličiek; GIT krvácanie, cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné poruchy krvácavosti; závažné zlyhanie srdca; liečba bolesti krátko po operácii koronárneho arteriálneho bajpasu. Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní: nežiaduce účinky sa môžu minimalizovať používaním najnižšej efektívnej dávky lieku počas najkratšieho obdobia. Maximálna denná dávka sa nesmie prekročiť ani v prípade nedostatočného terapeutického účinku a ani sa nesmú pridať ďalšie NSAID k liečbe. Treba sa vyhýbať podávaniu Oramelloxu súčasne s inými liekmi NSAID, vrátane selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2. Oramellox nie je vhodný na liečbu akútnej bolesti. Treba preskúmať všetky prípady ezofagitídy, gastritídy a/alebo peptického vredu v anamnéze pacienta, aby sa zabezpečilo ich úplné vyliečenie pred začatím liečby s meloxikamom. U pacientov liečených meloxikamom a s ochoreniami tohto typu v anamnéze treba rutinne venovať pozornosť možnej recidíve týchto ochorení. Gastrointestinálne účinky: riziko GIT krvácania, ulcerácie a perforácie sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou liekov NSAID, je vyššie u pacientov s ulceráciou v anamnéze a u starších pacientov. Zvýšená opatrnosť je potrebná u pacientov liečených súčasne liekmi zvyšujúcimi riziko ulcerácie alebo krvácania ako heparín, antikoagulanciá ako warfarín alebo iné nesteroidové protizápalové lieky vrátane kyseliny acetylsalicylovej podávanej v protizápalových dávkach ( 1g ako jedna dávka alebo 3g ako celková denná dávka). Pri výskyte GIT krvácania alebo ulcerácie, liečba Oramelloxom sa musí prerušiť. Kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne účinky: u pacientov s hypertenziou a/alebo miernym až stredne závažným zlyhaním srdca v anamnéze sa vyžaduje monitorovanie a usmernenie. Údaje zo štúdií poukazujú na možnosť, že používanie niektorých liekov NSAID môže byť spojené s malým zvýšením rizika arteriálnej trombotickej príhody. Kožné reakcie: pri liečbe liekmi NSAID sa veľmi zriedkavo vyskytli závažné kožné reakcie až fatálneho charakteru vrátane exfoliatívnej dermatitídy, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy. Oramellox sa má vysadiť pri prvom výskyte kožnej vyrážky, mukóznych lézií alebo iných prejavov precitlivenosti. Parametre funkcie pečene a obličiek: ako u väčšiny liekov NSAID občas sa vyskytlo zvýšenie hladiny sérových transamináz, zvýšenie sérového bilirubínu alebo iných parametrov funkcie pečene, tiež zvýšenie sérového kreatinínu a močovinového dusíka v krvi, ak sú tieto odchýlky od normálnych hodnôt závažné alebo pretrvávajúce, podávanie Oramelloxu treba zastaviť a vykonať vhodné vyšetrenia. Funkčné zlyhanie obličiek: lieky NSAID môžu inhibíciou vazodilatačného účinky renálnych prostaglandínov vyvolať funkčné zlyhanie obličiek v dôsledku redukcie glomerulárnej filtrácie, čo závisí od dávky. Retencia sodíka, draslíka a vody: užívanie liekov NSAID môže vyvolať retenciu sodíka, draslíka a vody a interferenciu s natriuretickým účinkom diuretík, tiež zníženie antihypertenzívneho účinku antihypertenzívnych liekov, čo môže mať za následok vznik alebo exacerbácie edémov, zlyhania srdca alebo hypertenzie. Hyperkaliémiu môže podporovať diabetes alebo súbežná liečba. Oramellox, tak ako iné lieky NSAID, môže maskovať symptómy prebiehajúcej infekčnej choroby, obsahuje zdroj fenylalanínu, aspartám (E 951), môže byť škodlivý pre osoby s fenylketonúriou, tiež sorbitol (E 420), preto pacienti s fruktózovou intoleranciou nesmú užívať tento liek. Liekové a iné interakcie: meloxikam sa metabolizuje v pečeni, prevažne izoenzýmami CYP 2C9 a CYP 3A4, preto treba zvážiť možné interakcie medzi meloxikamom a liečivami inhibujúcimi alebo metabolizovanými týmito izoenzýmami. Farmakodynamické interakcie: nekombinovať s inými nesteroidovými protizápalovými liekmi vrátane kyseliny acetylsalicylovej podávanej v protizápalových dávkach, súčasné užívanie s kortikosteroidmi si vyžaduje opatrnosť pre zvýšené riziko krvácania alebo GIT ulcerácie, výrazne zvýšené riziko krvácania spôsobené inhibíciou funkcie krvných doštičiek a poškodením sliznice žalúdka a dvanástnika. Lieky NSAID môžu zvyšovať účinok antikoangulancií ako warfarín, preto sa užívanie liekov NSAID a antikoagulancií alebo heparínu neodporúča. V ostatných prípadoch užívania heparínu je potrebná opatrnosť pre zvýšené riziko krvácania. Ak sa nedá vyhnúť takejto kombinácii, je potrebné starostlivo monitorovať INR. Trombolytiká a lieky s protidoštičkovým účinkom: zvýšené riziko krvácania spôsobené inhibíciou funkcie krvných doštičiek a poškodením sliznice žalúdka a dvanástnika. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu: zvýšené riziko GIT krvácania. Lieky NSAID môžu znižovať účinok diuretík a iných antihypertenzívnych liekov. U niektorých pacientov so zníženou funkciou obličiek súbežné podávanie ACE inhibítorov alebo antagonistov angiotenzínu II a liekov inhibujúcich cyklooxygenázu môže viesť k ďalšiemu zhoršeniu funkcie obličiek, vrátane možného akútneho zlyhania obličiek, ktoré je zvyčajne reverzibilné. Preto kombináciu liekov treba podávať s opatrnosťou, zvlášť u starších pacientov. U beta-blokátorov môže dôjsť k zníženiu antihypertenzívneho účinku. Lieky NSAID môžu zvyšovať nefrotoxicitu inhibítorov kalcineurínu účinkom na renálne prostaglandíny. Počas kombinovanej liečby treba merať funkciu obličiek, zvlášť u starších pacientov. Lieky NSAID znižujú účinnosť vnútromaternicových teliesok, zvyšujú hladinu lítia v krvi, preto sa ich súčasné užívanie neodporúča. Ak je takáto kombinácia nevyhnutná, treba starostlivo monitorovať plazmatickú koncentráciu lítia na začiatku, počas nastavovania veľkosti dávky a pri ukončení liečby meloxikamom. Lieky NSAID môžu znížiť tubulárnu sekréciu metotrexátu a tým zvýšiť jeho plazmatickú koncentráciu. Preto sa neodporúča, aby pacienti liečení vysokými dávkami metotrexátu (viac ako 15 mg/týždeň) súčasne užívali lieky NSAID. Riziko interakcie medzi liekmi NSAID a metotrexátom treba tiež zvážiť u pacientov užívajúcich nízke dávky metotrexátu, najmä u pacientov so zníženou funkciou obličiek, liečba liekmi NSAID môže zvyšovať hematologickú toxicitu metotrexátu. Cholestyramín: zrýchľuje vylučovanie meloxikamu narušením enterohepatálnej cirkulácie. Gravidita a laktácia: meloxikam sa nemá podávať v prvom a druhom trimestri gravidity, ak to nie je skutočne nevyhnutné. Meloxikam je kontraindikovaný počas tretieho trimestra gravidity a neodporúča sa podávať dojčiacim ženám. Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje: meloxikam pravdepodobne nemá žiadny alebo len nepatrný vplyv na tieto schopnosti. Nežiaduce účinky: veľmi časté: dyspepsia, nauzea, vracanie, bolesti brucha; časté: bolesti hlavy. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII: Alpex Pharma (UK) Limited, Yew Tree Lodge, Southill, Biggleswade, Beds. SG 18 9 LP, Veľká Británia. DÁTUM REGISTRÁCIE DÁTUM REVÍZIE TEXTU: apríl 2011 Liek je viazaný na lekársky predpis. Pred predpísaním si pozorne prečítajte Súhrn charakteristických vlastností lieku (SPC). Určené pre odbornú verejnosť. 4/2012 ORA_DEC_2012 v ústach ľahko rozpustná tableta s príjemnou ovocnou chuťou Júnová 33, Bratislava 3 tel.: 02/ , fax: 02/ office@csc-pharma.sk Piatok / Friday Sála A / Room A Korekcia deformít chrtice / Spine deformity correction Predsedníctvo / Chairmen: Krbec M., Rehák L. 1. Filipovič M., Repko M., Nýdrle M., Leznar M. (Brno, ČR): Možnosti léčení idiopatických juvenilních skolióz (10 min) 15

9 2. Krbec M. (Praha, ČR): Úskalí indikace rozsahu instrumentace u operační léčby AIS (10 min) 3. Rehák Ľ., Žabka M., Horváth J., Tisovský P., Beňuška J.: Korekcia adoslescentných deformít chrbtice novým typom PSS K-spine inštrumentácie (10 min) 4. Repko M., Leznar M., Tichý V., Filipovič M. (Brno, ČR): Transpedikulární a sakroiliická fixace versus tradiční Luque-Galveston technika korekce a stabilizace skoliotických neuromuskulárních deformit (10 min) 5. Chaloupka R., Hladíková J., Hubáčková M. (Brno, ČR): Kineziologický rozbor u 36 pacientů s idiopatickou pravostrannou hrudní křivkou (10 min) 6. Leznar M., Filipovič M., Repko M. (Brno, ČR): Možnosti operační korekce idiopatické skoliózy v dopělosti (10 min) Diagnostika a liečba systémových chýb skeletu / Diagnostics and treatment of genetic skeletal disorders Predsedníctvo / Chairmen: Mařík I., Kokavec M. Vyžiadaná prednáška / Invited lecture 1. Mařík I., Maříkova A., Hudákova O., Zemková D., Petrášova Š., Myslivec R., Kuklík M., Smrčka V., Šormová L., Kozlowski K. (Praha, ČR, Sydney, Australia): Genetic skeletal disorders diagnostics, classification and comprehensive treatment (Genetické choroby skeletu diagnostika, klasifikace a komplexní léčení) (35 min) 2. Gharaibeh A., Pobeha J., Čellár R., Vaško G (Košice, SR): Systemic bone disease own experience (10 min) 3. Kokavec M., Frištáková M., Pribilincová Z. (Bratislava, SR): Osteogenesis imperfecta možnosti medikamentóznej a operačnej liečby (10 min) Operačná liečba úrazov chrbtice / Surgical treatment of spinal trauma 4, Chomiak J., Dungl P., Ošťádal M., Němec K. (Praha, ČR): Arthrogyposis muliplex congenita klinický obraz a možnosti léčení (10 min) Predsedníctvo / Chairmen: Repko M., Džupa V. 1. Cienciala J., Ženčica P., Němec F. (Brno, ČR): Diferencované postupy při léčení úrazů krční páteře v letech (10 min) Záver kongresu / Closing of the Congress 2. Ženčica P., Cienciala J., Němec F., Zítka R. (Brno, ČR): Operační léčení úrazů hrudní a bederní páteře na ortopedické klinice FN Brno v období let (10 min) Piatok / Friday Sesterská sekcia / Nurse s section 3. Matějka J., Belatka J., Zeman J., Matějka T. (Plzeň, ČR): Augmentace zlomeniny osteoporotického obratle stentem (10 min) Sála B / Room B Džupa V., Stříž M., Slepánek M., Chmelová J., Bíča V. (Praha, ČR): Výskyt vývojových malformací v oblasti LS přechodu (10 min) Sekcia I Predsedníctvo / Chairmen: Helmová M., Žabka M. 5. Rusnák R., Durný P., Šproch M., Rigo F. (Ružomberok, SR). Metastázy chrtice intraduktálny karcinóm prsníka (7 min) 1. Diheneščíková M., Hrubovská R., Vojtková Ľ. (Košice, SR): Vzťahy zdravotníckych pracovníkov na ošetrovacej jednotke 16 17

10 2. Helmová M. (Bratislava, SR): Bezpečnosť pacienta na operačnej sále 3. Džimová M., Kovaľová S., Kormanová M., Važanová V. (Bratislava, SR): Nové možnosti neoperačnej liečby skolióz 4. Maťašová B., Rodáková B. (Prešov, SR): Manažment ošetrovateľskej starostlivosti pri ortopedických ochoreniach prednej nohy 5. Malíšková B., Slaná E., Polláková M., Grófová G., Siklienková A. (Bratislava, SR): Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta so zlomeninou predkolenia, compartment syndróm 6. Talianová O., Lysá M. (Prievidza, SR): Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta po implantácii revíznej TEP bedrového kĺbu 7. Kušnírová T., Štofilová A. (Prešov, SR): ASK ramena z pohľadu sestry a OŠE starostlivosť pred a po operačnom výkone 14. Melicherčíková Z., Šimková A. (Martin, SR): Pacientsky deň - forma edukácie pacientov pred totálnou endoprotézou 15. Kľúčiková I., Červenková D., Husseinová M. (Bratislava, SR): Fyzioterapia pacienta po TEP kolena na lôžkovom FRO 16. Gutschnitzová L., Uhrová K., Černá M. (Skalica, SR): Dekubit nočná mora sestry 17. Šimová A., Mitschová K. (Bratislava, SR): Analýza vzniku a výskytu dekubitov na I. OTK za rok Mitschová K., Šimová A. (Bratislava, SR): Chyby pri dokumentácii a hodnotení dekubitov 19. Némethová M., Brunčáková I. (Bratislava, SR): Špecifická starostlivosti o dieťa so systémovým ochorením 8. Gyengeová M., Tatarková E., (Bratislava, SR): Riešenie tumorov panvy, individuálna náhrada kazuistika 9. Olejová M. (Bratislava, SR): Možnosti riešenia sociálnej situácie po prepustení zo zdravotníckoho zariadenia Záver kongresu / Closing of the Congress Sekcia II Predsedníctvo / Chairmen: Ševčovičová E., Gyengeová M., Maslenová M. 10. Bartalosová A., Sedlačková K. (Bratislava, SR): Laterálna a sagitálna stabilizácia po implantácii totálnej endoprotézy bedrového kĺbu 11. Horváth I. (Dunajská Streda, SR) Rekonštrukcia LCP je neagresívna rehabilitácia správnym protokolom? 12. Ševčovičová E., Skladan M. (Bratislava, SR): Význam dlhodobej fyzioterapie po priečnej lézii miešnej 13. Krajčovičová M., Balko B. (Bratislava, SR): Fyzioterapia po plastike predného skríženého väzu kolena 18 19

11 Poznámky: VÁŠ SPOĽAHLIVÝ PARTNER 20 Medilas s.r.o., Malinová 2/A, Bratislava TEL.: 02/ , FAX: 02/ , 21

12 Špecializovaný liečebný ústav MARÍNA, š.p. Váš partner pre rehabilitáciu Vašich pacientov Kúpeľno-rehabilitačná liečba na základe vyplneného tlačiva NÁVRH NA KÚPEĽNÚ STAROSTLIVOSŤ s dôrazom na individuálnu rehabilitáciu podľa aktuálneho zdravotného stavu pre detských i dospelých pacientov s chorobami pohybového ústrojenstva: Deti: Dospelí: Skoliózy, Scheuermannova, Pertesova choroba Vrodené chyby pohybového aparátu Stavy po úrazoch a operáciách pohybového aparátu Osteroartrózy (koxartróza, gonartróza, omartróza) Vertebrogénny syndróm Stavy po úrazoch a operáciách vrátane operácií medzistavcovej platničky a operácií s použitím kĺbovej náhrady Prijímacia kancelária: 045/ ,

13 24